Tổng hợp 2000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án chi tiết

Câu 1:

Misoprostol không được dùng cho phụ nữ có thai vì có thể gây tác dụng không mong muốn sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Misoprostol là một prostaglandin tổng hợp, có nhiều ứng dụng trong y tế, bao gồm cả việc gây sẩy thai. Nó làm tăng co bóp tử cung, dẫn đến đẩy thai ra ngoài. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy, và đau bụng. Tuy nhiên, tác dụng chính cần lưu ý khi chống chỉ định cho phụ nữ có thai là tăng nguy cơ sẩy thai.

Phương án A: Misoprostol có thể gây dị tật bẩm sinh (quái thai), nhưng đây không phải là tác dụng chính và thường gặp nhất khi sử dụng thuốc này trong thai kỳ.
Phương án B: Misoprostol không trực tiếp làm chậm phát triển của thai nhi. Tác dụng chính của nó là gây co bóp tử cung.
Phương án C: ĐÂY LÀ ĐÁP ÁN ĐÚNG. Misoprostol được sử dụng để gây sẩy thai, do đó, nó làm tăng nguy cơ sẩy thai rất cao.
Phương án D: Chóng mặt, buồn nôn là những tác dụng phụ có thể xảy ra, nhưng không phải là lý do chính khiến misoprostol bị chống chỉ định ở phụ nữ mang thai.

Câu 2:

Kháng sinh thích hợp để dùng cho trẻ bị viêm màng não do vi khuẩn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Viêm màng não do vi khuẩn là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng ở màng não và tủy sống. Việc điều trị cần sử dụng kháng sinh có khả năng vượt qua hàng rào máu não để đạt nồng độ điều trị tại màng não.

* A. Erythromycin: Là một kháng sinh macrolid, ít được sử dụng trong điều trị viêm màng não do khả năng xâm nhập vào dịch não tủy kém.
* B. Cefotaxim: Là một cephalosporin thế hệ thứ ba, có khả năng vượt qua hàng rào máu não và có hoạt tính tốt đối với nhiều loại vi khuẩn gây viêm màng não. Đây là lựa chọn kháng sinh thường được sử dụng trong điều trị viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ em.
* C. Amikacin: Là một aminoglycosid, thường được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng nặng do vi khuẩn Gram âm. Tuy nhiên, khả năng xâm nhập vào dịch não tủy của amikacin không cao, nên ít khi được sử dụng đơn độc trong điều trị viêm màng não.
* D. Clindamycin: Là một kháng sinh lincosamid, có khả năng xâm nhập tốt vào nhiều mô, nhưng khả năng xâm nhập vào dịch não tủy không đủ để điều trị viêm màng não.

Vậy, Cefotaxim là kháng sinh thích hợp nhất để dùng cho trẻ bị viêm màng não do vi khuẩn.

Câu 3:

Thuốc có thời gian bán thải dài nhất.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thời gian bán thải (t1/2) của các glucocorticoid:
- Hydrocortison: 1,5 - 2 giờ
- Cortison: 8 - 12 giờ
- Betamethason: 36 - 54 giờ
- Triamcinolon: 12 - 36 giờ

Vậy Betamethason có thời gian bán thải dài nhất.

Câu 4:

Đồ uống làm tăng tác dụng giảm đau của aspirin, paracetamol khi dùng đồng thời:.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Aspirin và paracetamol là các thuốc giảm đau có cơ chế tác dụng khác nhau. Cafein có tác dụng làm tăng hấp thu và tác dụng của các thuốc này, do đó khi sử dụng đồng thời cà phê, chè (chứa cafein) có thể làm tăng hiệu quả giảm đau. Rượu có thể gây hại cho gan khi sử dụng chung với paracetamol. Sữa và nước khoáng kiềm có thể làm giảm hấp thu một số thuốc.

Câu 5:

Metoclopramid làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc dùng kèm theo cơ chế.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Metoclopramid là một thuốc có tác dụng làm tăng nhu động ruột, do đó làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc dùng kèm. Cụ thể:

Tăng tốc độ làm rỗng dạ dày, có thể làm giảm hấp thu các thuốc hấp thu ở dạ dày (ví dụ: digoxin).

Tăng nhu động ruột non, có thể làm giảm thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc ruột, dẫn đến giảm hấp thu (đặc biệt là các thuốc tan chậm).

Ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác tùy thuộc vào vị trí hấp thu của thuốc đó trong đường tiêu hóa.

Các đáp án khác không liên quan trực tiếp đến cơ chế tác dụng của Metoclopramid trong việc thay đổi hấp thu thuốc.