Tổng hợp 2000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án chi tiết

Câu 1:

Các thuốc bao tan trong ruột, viên giải phóng châm nên uống vào thời điểm nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Các thuốc bao tan trong ruột hoặc viên giải phóng chậm được thiết kế để hoạt chất không giải phóng ở dạ dày (do có thể bị phá hủy bởi acid dạ dày, gây kích ứng dạ dày hoặc cần tác dụng ở ruột). Do đó, cần uống thuốc xa bữa ăn (thường là 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau ăn) để đảm bảo thuốc xuống ruột non trước khi thức ăn từ dạ dày xuống, tránh ảnh hưởng đến khả năng hòa tan và hấp thu của thuốc.

Câu 2:

Tỉ lệ nước trong cơ thể ảnh hưởng nhiều nhất đến thông số dược động học nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thể tích phân bố (Vd) là thông số dược động học chịu ảnh hưởng lớn nhất bởi tỷ lệ nước trong cơ thể. Vd biểu thị mức độ thuốc phân tán trong cơ thể so với nồng độ thuốc trong huyết tương. Nước là thành phần chính của nhiều khoang cơ thể (máu, dịch ngoại bào, dịch nội bào), do đó sự thay đổi tỷ lệ nước sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến Vd của các thuốc tan trong nước. Ví dụ, ở người bị phù (tăng lượng nước trong cơ thể), Vd của các thuốc tan trong nước sẽ tăng lên.

Các đáp án khác không đúng vì:
- Độ thanh thải (Cl) liên quan đến khả năng loại bỏ thuốc khỏi cơ thể, chủ yếu qua gan và thận.
- Thời gian bán thải (t1/2) phụ thuộc vào cả Vd và Cl.
- Diện tích dưới đường cong (AUC) phản ánh mức độ phơi nhiễm của cơ thể với thuốc, phụ thuộc vào liều dùng và độ thanh thải.

Câu 3:

Khi phối hợp digoxin với furosemid sẽ gây ra hậu quả.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Digoxin là một glycosid tim, được sử dụng để điều trị suy tim và một số loại rối loạn nhịp tim. Furosemid là một thuốc lợi tiểu quai, thường được sử dụng để điều trị phù và tăng huyết áp.

Phối hợp digoxin với furosemid có thể làm tăng độc tính của digoxin vì:

Furosemid làm giảm kali máu (hypokalemia). Hạ kali máu làm tăng độ nhạy cảm của tim đối với digoxin, do đó làm tăng nguy cơ độc tính của digoxin (ví dụ: rối loạn nhịp tim, buồn nôn, nôn, mất ăn, mất phương hướng).
Furosemid có thể làm giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến tăng nồng độ digoxin trong máu.

Do đó, khi sử dụng đồng thời digoxin và furosemid, cần theo dõi chặt chẽ nồng độ digoxin trong máu và điện giải đồ (đặc biệt là kali) để điều chỉnh liều lượng cho phù hợp và ngăn ngừa độc tính.

Câu 4:

Trên hệ tạo máu, các thuốc corticosteroid có thể gây.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Corticosteroid có tác dụng làm giảm số lượng bạch cầu lympho trong máu ngoại vi do tái phân bố tế bào lympho từ máu vào các mô lympho. Corticosteroid ít ảnh hưởng đến các dòng tế bào máu khác, mặc dù có thể gây tăng nhẹ số lượng bạch cầu trung tính và tiểu cầu trong một số trường hợp. Vì vậy, đáp án B là chính xác nhất.

Câu 5:

Mục đích của việc cung cấp thông tin thuốc cho người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Mục đích của việc cung cấp thông tin thuốc cho người bệnh bao gồm nhiều khía cạnh quan trọng nhằm đảm bảo sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả.

Phương án A là đáp án chính xác nhất vì nó bao hàm các mục tiêu quan trọng sau:
* Tuân thủ đơn thuốc: Thông tin giúp người bệnh hiểu rõ cách dùng thuốc, liều lượng, thời gian dùng, và tầm quan trọng của việc tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ.
* Biết tự xử trí một số triệu chứng thông thường: Người bệnh có thể nhận biết và xử lý các tác dụng phụ nhẹ hoặc các triệu chứng không mong muốn thường gặp khi dùng thuốc, đồng thời biết khi nào cần liên hệ với bác sĩ.

Các phương án khác có những hạn chế sau:
* Phương án B: Nâng cao hiểu biết về thuốc và biết tự dùng thuốc một cách hiệu quả: Tự dùng thuốc không đúng cách có thể gây nguy hiểm.
* Phương án C: Tránh được các tác hại do thuốc có thể tự điều trị bệnh: Tự điều trị bệnh không phải lúc nào cũng tốt.
* Phương án D: Biết cách sử dụng thuốc để tự điều trị bệnh tật của chính mình: Tự điều trị bệnh có thể gây nguy hiểm nếu không có chuyên môn.