Tổng hợp 2000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án chi tiết

Câu 1:

Khi nào cần theo dõi phát hiện DRPs trong qui trình thực hành dược lâm sàng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

DRPs (Drug-Related Problems) là các vấn đề liên quan đến thuốc, cần được phát hiện và giải quyết trong quá trình thực hành dược lâm sàng. Việc theo dõi và phát hiện DRPs nên được thực hiện đầu tiên trong quy trình dược lâm sàng để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Việc phát hiện sớm các vấn đề liên quan đến thuốc giúp dược sĩ lâm sàng có thể can thiệp kịp thời, phối hợp với các nhân viên y tế khác để đưa ra các giải pháp phù hợp, tối ưu hóa việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân.

Câu 2:

Ưu điểm của các thuốc CTTA so với các thuốc ƯCMC là.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Ưu điểm lớn nhất của thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (CTTA) so với thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC) là ít gây ho khan hơn. Ho khan là một tác dụng phụ thường gặp của ƯCMC do tăng bradykinin, còn CTTA không ảnh hưởng đến bradykinin nên ít gây ho hơn. Các phương án còn lại không đúng vì:

* B. Không làm tăng creatinin máu: Cả CTTA và ƯCMC đều có thể làm tăng creatinin máu ở một số bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân có hẹp động mạch thận.
* C. Không gây tác dụng phụ: CTTA vẫn có thể gây ra các tác dụng phụ, mặc dù ít gặp hơn so với ƯCMC.
* D. An toàn cho phụ nữ mang thai: Cả CTTA và ƯCMC đều chống chỉ định cho phụ nữ mang thai vì có thể gây hại cho thai nhi.

Câu 3:

Bệnh nhân nam 70 tuổi bị tăng huyết áp và bệnh tiểu đường kèm theo, phác đồ phối hợp 2 nhóm thuốc phù hợp nhất là.A.CTTA + chẹn beta

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Bệnh nhân tăng huyết áp kèm tiểu đường, ƯCMC/UCTT được ưu tiên vì có tác dụng bảo vệ thận, làm chậm tiến triển bệnh thận do đái tháo đường. Chẹn beta có thể che lấp các triệu chứng hạ đường huyết và làm giảm nhạy cảm insulin, không phải lựa chọn đầu tay. Thiazid có thể làm tăng đường huyết. Chẹn alpha ít được sử dụng trong tăng huyết áp nói chung. Do đó, CTTA (Chẹn thụ thể thụ thể angiotensin) + ƯCMC (Ức chế men chuyển angiotensin) là phù hợp nhất (nếu không có chống chỉ định).

Câu 4:

Số lần thực hiện xét nghiệm HbA1c trong năm ở người bệnh đáp ứng mục tiêu điều trị ít nhất là.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

HbA1c (Hemoglobin A1c) là xét nghiệm đánh giá mức đường huyết trung bình trong khoảng 2-3 tháng gần đây. Tần suất thực hiện xét nghiệm HbA1c phụ thuộc vào mức độ kiểm soát đường huyết của bệnh nhân. Theo hướng dẫn, ở bệnh nhân đái tháo đường đã đạt mục tiêu điều trị (đường huyết ổn định), nên kiểm tra HbA1c ít nhất 2 lần mỗi năm. Điều này giúp đảm bảo đường huyết vẫn được kiểm soát tốt và phát hiện sớm nếu có bất kỳ thay đổi nào cần điều chỉnh trong phác đồ điều trị.

Câu 5:

Lựa chọn một thuốc thích hợp dùng điều trị khởi đầu cho bệnh nhân tăng huyết áp:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để lựa chọn thuốc điều trị tăng huyết áp khởi đầu, cần xem xét các yếu tố như mức độ tăng huyết áp, các bệnh lý đi kèm, và đặc điểm của từng thuốc. Các thuốc ức chế men chuyển (ACEI) như Enalapril và Lisinopril là những lựa chọn phổ biến. Captopril cũng là một ACEI, nhưng thường phải dùng nhiều lần trong ngày do thời gian tác dụng ngắn, ít được ưu tiên hơn cho điều trị khởi đầu. Liều dùng của Enalapril thường bắt đầu từ 5mg hoặc 10mg, và có thể tăng dần tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Lisinopril có thể dùng liều 10mg hoặc 20mg tùy theo tình trạng bệnh nhân. Vì vậy, lựa chọn D (Lisinopril viên 20mg uống 1 lần vào buổi sáng) phù hợp hơn vì là liều khởi đầu hợp lý và chỉ dùng một lần trong ngày, tăng tuân thủ điều trị.