Bệnh nhân nam 70 tuổi bị tăng huyết áp và bệnh tiểu đường kèm theo, phác đồ phối hợp 2 nhóm thuốc phù hợp nhất là.A.CTTA + chẹn beta

HbA1c (Hemoglobin A1c) là xét nghiệm đánh giá mức đường huyết trung bình trong khoảng 2-3 tháng gần đây. Tần suất thực hiện xét nghiệm HbA1c phụ thuộc vào mức độ kiểm soát đường huyết của bệnh nhân. Theo hướng dẫn, ở bệnh nhân đái tháo đường đã đạt mục tiêu điều trị (đường huyết ổn định), nên kiểm tra HbA1c ít nhất 2 lần mỗi năm. Điều này giúp đảm bảo đường huyết vẫn được kiểm soát tốt và phát hiện sớm nếu có bất kỳ thay đổi nào cần điều chỉnh trong phác đồ điều trị.

Để lựa chọn thuốc điều trị tăng huyết áp khởi đầu, cần xem xét các yếu tố như mức độ tăng huyết áp, các bệnh lý đi kèm, và đặc điểm của từng thuốc. Các thuốc ức chế men chuyển (ACEI) như Enalapril và Lisinopril là những lựa chọn phổ biến. Captopril cũng là một ACEI, nhưng thường phải dùng nhiều lần trong ngày do thời gian tác dụng ngắn, ít được ưu tiên hơn cho điều trị khởi đầu. Liều dùng của Enalapril thường bắt đầu từ 5mg hoặc 10mg, và có thể tăng dần tùy theo đáp ứng của bệnh nhân. Lisinopril có thể dùng liều 10mg hoặc 20mg tùy theo tình trạng bệnh nhân. Vì vậy, lựa chọn D (Lisinopril viên 20mg uống 1 lần vào buổi sáng) phù hợp hơn vì là liều khởi đầu hợp lý và chỉ dùng một lần trong ngày, tăng tuân thủ điều trị.