Tổng hợp 2000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án chi tiết

Câu 1:

Tương tác có tác dụng giải độc:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về tương tác thuốc có tác dụng giải độc.

* A. Gentamicin - Streptomycin: Đây là hai kháng sinh aminoglycoside, dùng đồng thời có thể làm tăng độc tính trên thận và thính giác, không có tác dụng giải độc.
* B. Pilocarpin – Atropin: Pilocarpin là thuốc cholinergic, còn Atropin là thuốc kháng cholinergic. Chúng đối kháng tác dụng của nhau. Atropin có thể được dùng để giải độc khi quá liều Pilocarpin, hoặc ngược lại. Đây là một ví dụ về tương tác giải độc.
* C. Rifampicin – INH (Isoniazid): Cả hai đều là thuốc điều trị lao. Rifampicin có thể làm tăng độc tính trên gan của INH, không có tác dụng giải độc.
* D. Codein – Morphin: Cả hai đều là opioid giảm đau, dùng chung có thể làm tăng tác dụng phụ như ức chế hô hấp, không có tác dụng giải độc.

Vậy, đáp án đúng là B.

Câu 2:

Cần bắt đầu hiệu chỉnh liều lượng thuốc khi mức độ lọc cầu thận (GFR) xuống dưới giá trị nào.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về dược động học và cách điều chỉnh liều lượng thuốc ở bệnh nhân suy thận. Mức độ lọc cầu thận (GFR) là một chỉ số quan trọng đánh giá chức năng thận. Khi GFR giảm, khả năng thải trừ thuốc của thận giảm, dẫn đến nguy cơ tích lũy thuốc và gây tác dụng phụ.

* Đáp án A (70 mL/phút): Thường thì không cần điều chỉnh liều ở mức này.
* Đáp án B (50 mL/phút): Một số thuốc có thể cần điều chỉnh liều ở mức này, nhưng không phải tất cả.
* Đáp án C (30 mL/phút): Đây là mức độ mà việc điều chỉnh liều lượng thuốc trở nên quan trọng hơn nhiều vì chức năng thận đã suy giảm đáng kể.
* Đáp án D (20 mL/phút): Chắc chắn cần điều chỉnh liều ở mức này, nhưng câu hỏi yêu cầu thời điểm *bắt đầu* hiệu chỉnh.

Do đó, đáp án chính xác nhất là C. 30 mL/phút vì đây là ngưỡng mà việc điều chỉnh liều lượng thuốc bắt đầu trở nên cần thiết để tránh các tác dụng phụ do tích lũy thuốc trong cơ thể.

Câu 3:

Yếu tố cần ưu tiên nhằm phát hiện DRPs liên quan đến hành vi sử dụng thuốc của người bệnh là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Yếu tố ưu tiên nhất để phát hiện các Vấn đề liên quan đến Thuốc (DRPs) liên quan đến hành vi sử dụng thuốc của người bệnh là thực hiện một cuộc phỏng vấn kỹ lưỡng. Phỏng vấn giúp thu thập thông tin chi tiết về cách bệnh nhân sử dụng thuốc, bao gồm thói quen, sự tuân thủ, khó khăn gặp phải, và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc. Các thông tin này là cơ sở để xác định DRPs và đề xuất các biện pháp can thiệp phù hợp.

Câu 4:

Với một liều duy nhất Paracetamol có thể gây tăng men gan ở trẻ em làm

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Liều duy nhất paracetamol có thể gây tăng men gan ở trẻ em là 150mg/kg cân nặng. Đây là một ngưỡng quan trọng cần lưu ý khi sử dụng thuốc hạ sốt giảm đau paracetamol cho trẻ em, vì vượt quá liều này có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng.

Câu 5:

Trường hợp cần được giám sát sử dụng thuốc khi dùng phối hợp thuốc lợi tiểu thiazid với thuốc chẹn beta là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thuốc lợi tiểu thiazid có thể làm tăng đường huyết. Thuốc chẹn beta có thể che lấp các triệu chứng hạ đường huyết (như run, tim nhanh) ở bệnh nhân tiểu đường, làm cho việc nhận biết và xử trí hạ đường huyết trở nên khó khăn hơn. Do đó, cần giám sát chặt chẽ khi phối hợp hai loại thuốc này ở bệnh nhân tiểu đường.

Các lựa chọn khác:
- Rối loạn lipid máu: Cả hai thuốc đều có thể ảnh hưởng đến lipid máu, nhưng không phải là lý do chính để giám sát đặc biệt khi phối hợp.
- Suy tim: Thuốc chẹn beta có thể được sử dụng thận trọng trong suy tim, nhưng không liên quan trực tiếp đến tương tác với thiazid.
- Hen phế quản: Thuốc chẹn beta có thể gây co thắt phế quản và nên tránh ở bệnh nhân hen phế quản, nhưng không liên quan đến tương tác với thiazid.