Tổng hợp 2000+ câu trắc nghiệm Dược lâm sàng có đáp án chi tiết

Câu 1:

Phenobarbital là thuốc cảm ứng enzym gan, khi dùng đồng thời với phenytoin sẽ gây tương tác:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phenobarbital là một chất gây cảm ứng enzym gan, có nghĩa là nó làm tăng hoạt động của các enzym này. Các enzym gan chịu trách nhiệm chuyển hóa nhiều loại thuốc, bao gồm cả phenytoin. Khi phenobarbital được dùng đồng thời với phenytoin, nó làm tăng tốc độ chuyển hóa phenytoin, dẫn đến giảm nồng độ phenytoin trong máu và do đó làm giảm tác dụng của phenytoin.

Câu 2:

Thuốc nên ưu tiên phối hợp với metformin trong điều trị bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có bệnh thận mạn là.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong điều trị đái tháo đường typ 2 ở bệnh nhân có bệnh thận mạn, nhóm ức chế SGLT2 được ưu tiên phối hợp với metformin vì có bằng chứng cho thấy lợi ích bảo vệ thận, làm chậm tiến triển của bệnh thận. Các nhóm thuốc khác như sulfonylurea, acarbose và ức chế DPP-4 không có lợi ích bảo vệ thận tương tự, hoặc có thể có chống chỉ định hoặc cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.

Câu 3:

Ở người bệnh có mức huyết áp > 160/100 mm Hg, việc điều trị thuốc cần áp dụng nguyên tắc là.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ở người bệnh có mức huyết áp > 160/100 mm Hg, việc điều trị thuốc cần áp dụng nguyên tắc là dùng phác đồ phối hợp 2 thuốc ngay lập tức. Vì khi huyết áp quá cao, việc dùng một thuốc đơn lẻ thường không đủ để kiểm soát huyết áp hiệu quả và nhanh chóng. Việc phối hợp thuốc giúp tác động lên nhiều cơ chế khác nhau trong việc điều hòa huyết áp, từ đó đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn.

Câu 4:

Không sử dụng corticosteroid trong trường hợp.

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Corticosteroid là thuốc kháng viêm mạnh, được sử dụng trong nhiều bệnh lý khác nhau. Tuy nhiên, corticosteroid có thể làm suy giảm hệ miễn dịch, do đó chống chỉ định trong các trường hợp nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm nấm, vì sẽ làm bệnh nặng thêm. Hen, sốc quá mẫn và viêm khớp là những bệnh lý mà corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị hoặc kiểm soát triệu chứng.

Câu 5:

A là thuốc cảm ứng enzym gan, B là thuốc chuyển hoá mạnh qua gan. Khi cho bệnh nhân dùng đồng thời 2 thuốc, sẽ xảy ra.

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Thuốc cảm ứng enzyme gan (A) làm tăng hoạt tính của các enzyme chuyển hóa thuốc ở gan. Khi dùng đồng thời với thuốc chuyển hóa mạnh qua gan (B), thuốc A sẽ làm tăng tốc độ chuyển hóa của thuốc B. Do đó, nồng độ của thuốc B trong máu sẽ giảm, dẫn đến mất tác dụng của thuốc B.