Các YẾU TỐ CHÍNH ảnh hưởng đến sự vận chuyển THUỐC qua DA, NGOẠI TRỪ:

Dược sĩ phải nắm rõ và cập nhật các vấn đề về quản lý thuốc (qui định, qui chế, giá cả, chế độ thuốc độc...). Dược sĩ B. phải nắm vững các vấn đề về khoa học đối với thuốc (thuốc mới, sinh dược học, dược lực học...). Dược sĩ tham gia huấn luyện, đào tạo về nghiệp vụ thông tin

Dược sĩ góp phần soạn thảo tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc

Dược sĩ không nên thu thập thông tin kê thuốc liên quan mật thiết đối với bệnh nhân (giới tính, tuổi, nghề nghiệp...)

A, B, C, D, E, F

A, B, C, D, X

A, C, Bl, B2, B3, D, E

A, C, Bl, B2, B3, D, X

Thuốc liên kết nhiều với protein trong huyết tương của mẹ Acid yếu hay base yếu

Thuốc vận chuyển tích cực

Thuốc có phân tử lưỡng nhỏ, tan nhiều trong nước

10% trong 24 giờ

1% trong 24 giờ

5% trong 24 giờ

3% trong 24 giờ

Tính tan trong nước

Tính tan trong lipid

Mức độ ion hóa

Phân tử lượng

Albumin huyết tương giảm

Độ acid dịch vị giảm

Sự tưới máu đến ruột giảm

Thời gian tháo rỗng dạ dày chậm và và nhu động ruột giảm

Giáo dục bệnh nhân là chủ yếu, hạn chế dùng thuốc ngủ cho họ

Sử dụng thuốc ngủ kèm tính an thần nhẹ

Sử dụng thuốc ngủ thường xuyên vì người cao tuổi thường bị mất ngủ

Sử dụng thuốc ngủ có T1/2 dài cho người cao tuổi để kéo dài thời gian tác dụng, tránh quên dùng thuốc

Giảm tác dụng của phenytoin

Tăng tác dụng của phenytoin

Giảm tác dụng của phenobarbital

Tăng tác dụng của phenobarbital

Nhóm Sulfonylurea

Acarbose

Nhóm ức chế SGLT2

Nhóm ức chế DPP-4

Dùng phác đồ phối hợp 2 thuốc ngay lập tức

Bắt đầu bằng một thuốc lợi tiểu mạnh

Dùng ngay một thuốc giãn mạch mạnh

Thay đổi lối sống và dùng thuốc ở liều thấp