Các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng glucose máu là do:
Trả lời:
Đáp án đúng: B
**Phân tích câu hỏi:**
Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thiazid, cụ thể là tác động làm tăng glucose máu.
**Phân tích các lựa chọn:**
* **A. Tăng thải trừ glucose ở ống thận:** Thiazid thực tế có thể *giảm* thải trừ glucose ở ống thận, góp phần làm tăng đường huyết. Do đó, phương án này sai.
* **B. Tăng đề kháng insulin và/hoặc giảm tiết insulin:** Đây là cơ chế chính xác. Thiazid có thể làm giảm độ nhạy của tế bào với insulin (tăng đề kháng insulin) và/hoặc ức chế sự giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy. Cả hai yếu tố này đều dẫn đến tăng glucose máu. Do đó, phương án này đúng.
* **C. Giảm hấp thu glucose ở ruột:** Thiazid không có tác dụng trực tiếp lên quá trình hấp thu glucose ở ruột. Do đó, phương án này sai.
* **D. Kích thích tế bào beta tụy tăng tiết insulin:** Ngược lại với đáp án này, Thiazid có thể làm giảm tiết insulin. Do đó, phương án này sai.
**Kết luận:**
Đáp án chính xác là B. Thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng glucose máu do tăng đề kháng insulin và/hoặc giảm tiết insulin.
