Quinidin và digoxin tranh chấp bài tiết tích cực ở ống thận gây ra:

A.Tăng tác dụng của quinidin

B.Tăng tác dụng của digoxin

C.Giảm tác dụng của digoxin

D.Giảm tác dụng của quân dân

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Quinidin và Digoxin đều được thải trừ qua ống thận bằng cơ chế bài tiết tích cực. Khi sử dụng đồng thời, chúng cạnh tranh nhau trên cùng một cơ chế vận chuyển này. Do đó, quinidin sẽ ức chế sự bài tiết của digoxin, dẫn đến tăng nồng độ digoxin trong máu và làm tăng tác dụng của digoxin. Vậy đáp án đúng là: B. Tăng tác dụng của digoxin.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 18

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 8:

Xếp loại DRPs về hiệu quả và an toàn trong hệ thống phân loại là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về phân loại DRPs (Drug-Related Problems - Vấn đề liên quan đến thuốc) theo hiệu quả và an toàn. Trong các loại DRPs được liệt kê, DRP trong sử dụng thuốc bao quát nhất các vấn đề liên quan đến hiệu quả và an toàn của thuốc, bao gồm cả việc sử dụng thuốc không đúng chỉ định, liều lượng không phù hợp, tương tác thuốc, tác dụng phụ, và các vấn đề khác ảnh hưởng đến kết quả điều trị và an toàn của bệnh nhân. Các loại DRP khác (theo nhóm vấn đề, theo nguyên nhân, trong kê đơn thuốc) có phạm vi hẹp hơn và thường là các khía cạnh cụ thể của DRP trong sử dụng thuốc.

Vì vậy, đáp án đúng là C.

Câu 9:

Các thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng glucose máu là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Phân tích câu hỏi:
Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về cơ chế tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu thiazid, cụ thể là tác động làm tăng glucose máu.

Phân tích các lựa chọn:
* A. Tăng thải trừ glucose ở ống thận: Thiazid thực tế có thể *giảm* thải trừ glucose ở ống thận, góp phần làm tăng đường huyết. Do đó, phương án này sai.
* B. Tăng đề kháng insulin và/hoặc giảm tiết insulin: Đây là cơ chế chính xác. Thiazid có thể làm giảm độ nhạy của tế bào với insulin (tăng đề kháng insulin) và/hoặc ức chế sự giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy. Cả hai yếu tố này đều dẫn đến tăng glucose máu. Do đó, phương án này đúng.
* C. Giảm hấp thu glucose ở ruột: Thiazid không có tác dụng trực tiếp lên quá trình hấp thu glucose ở ruột. Do đó, phương án này sai.
* D. Kích thích tế bào beta tụy tăng tiết insulin: Ngược lại với đáp án này, Thiazid có thể làm giảm tiết insulin. Do đó, phương án này sai.

Kết luận:
Đáp án chính xác là B. Thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng glucose máu do tăng đề kháng insulin và/hoặc giảm tiết insulin.

Câu 10:

Cần lưu ý điều gì xét nghiệm gì khi bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu dài ngày:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thuốc lợi tiểu, đặc biệt là khi sử dụng dài ngày, có thể gây ra rối loạn điện giải như hạ kali máu, hạ natri máu, hạ magie máu, tăng calci máu... Do đó, cần theo dõi điện giải đồ thường xuyên ở bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu dài ngày để điều chỉnh kịp thời. Các xét nghiệm khác như điện tâm đồ (đánh giá chức năng tim), chức năng gan và đường huyết cũng quan trọng trong đánh giá sức khỏe tổng thể, nhưng không phải là ưu tiên hàng đầu khi sử dụng thuốc lợi tiểu dài ngày so với việc theo dõi điện giải đồ.

Câu 11:

Kháng sinh thầm cao vào dịch não tủy là , NGOẠI TRỪ ?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu chọn kháng sinh thâm nhập kém vào dịch não tủy.

* Penicillin G: Thâm nhập vào dịch não tủy kém trừ khi màng não bị viêm. Do đó, nó không phải là lựa chọn ưu tiên khi màng não không bị viêm.
* Chloramphenicol: Thâm nhập tốt vào dịch não tủy, ngay cả khi màng não không bị viêm.
* Cotrimoxazole (Cotrim): Thâm nhập tốt vào dịch não tủy.
* Tobramycin: Là một aminoglycoside, thâm nhập rất kém vào dịch não tủy, ngay cả khi màng não bị viêm. Do đó, đây là đáp án phù hợp nhất.

Vậy đáp án đúng là D. Tobramycin

Câu 12:

Vai trò sinh học của vitamin B1 là :

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Vitamin B1 (Thiamin) đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa carbohydrate. Nó là coenzym của nhiều enzyme quan trọng tham gia vào chu trình Krebs và các phản ứng khử carboxyl oxy hóa, giúp cơ thể chuyển hóa carbohydrate thành năng lượng. Các đáp án khác không phải là vai trò chính của vitamin B1:
- Chuyển hóa acid amin: Vai trò này liên quan nhiều hơn đến vitamin B6.
- Coenzym của carboxylase: Biotin là coenzym của carboxylase.
- Thành phần của NAD: Niacin (vitamin B3) là thành phần của NAD.

Câu 13:

Thuốc dễ ngấm qua da ở điều kiện nào ?

Lời giải: