Những bệnh nhân dùng thuốc ức chế men chuyển phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazid lâu ngày cần lưu ý nguy cơ gì:

Hạ glucose máu

Hạ acid uric máu

Hạ kali máu

Hạ tiểu cẩu

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Ức chế men chuyển (ACEI) và thiazid đều có tác dụng hạ áp. Thiazid là thuốc lợi tiểu có thể gây mất kali, dẫn đến hạ kali máu. ACEI có thể làm tăng kali máu do ức chế aldosteron, nhưng tác dụng này thường yếu hơn so với tác dụng gây mất kali của thiazid. Do đó, khi sử dụng phối hợp hai loại thuốc này, cần theo dõi điện giải đồ, đặc biệt là kali máu, để phát hiện và điều trị kịp thời tình trạng hạ kali máu.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 31

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 24:

Chỉ số nào quan trọng nhất trong việc điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Chỉ số quan trọng nhất trong việc điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận là creatinin huyết thanh. Creatinin là một sản phẩm thải của cơ bắp, được lọc qua thận và bài tiết ra ngoài. Khi chức năng thận suy giảm, creatinin tích tụ trong máu, làm tăng nồng độ creatinin huyết thanh. Mức độ tăng creatinin huyết thanh phản ánh mức độ suy giảm chức năng thận. Dựa vào chỉ số creatinin huyết thanh, bác sĩ có thể đánh giá mức độ suy thận và điều chỉnh liều thuốc cho phù hợp, tránh gây ra các tác dụng phụ do thuốc tích tụ trong cơ thể.

Các chỉ số khác như glucose huyết tương, acid uric máu, và protein toàn phần cũng quan trọng trong đánh giá sức khỏe tổng thể, nhưng không phải là yếu tố quyết định trong việc điều chỉnh liều thuốc ở bệnh nhân suy thận.

Câu 25:

Vai trò của dược sĩ lâm sàng trong công tác quản lý, giám sát điều trị thuốc tại bệnh viện là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Dược sĩ lâm sàng có vai trò quan trọng trong việc giám sát việc kê đơn thuốc để đảm bảo tính phù hợp, an toàn và hiệu quả, cũng như hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc đúng cách. Các hoạt động xây dựng danh mục thuốc, quy trình sử dụng thuốc, và tư vấn đấu thầu thuốc thường do các bộ phận khác (ví dụ: Hội đồng thuốc và Điều trị, khoa Dược) đảm trách.

Vì vậy, đáp án đúng là: Giám sát việc kê đơn và Hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc.

Câu 26:

Có thể sử dụng các thuốc corticosteroid

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Corticosteroid là một loại thuốc có nhiều ứng dụng trong điều trị các bệnh khác nhau, trong đó có viêm khớp dạng thấp. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn dịch gây viêm màng hoạt dịch của các khớp, dẫn đến đau, sưng, cứng khớp và hạn chế vận động. Corticosteroid có tác dụng chống viêm mạnh mẽ, giúp giảm nhanh các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, corticosteroid cũng có nhiều tác dụng phụ nên thường chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn để kiểm soát các đợt viêm bùng phát hoặc cho đến khi các thuốc điều trị cơ bản khác (như methotrexate) phát huy tác dụng.

Các phương án còn lại:
- Hội chứng Cushing: Là một rối loạn nội tiết do cơ thể tiếp xúc lâu dài với nồng độ cao hormone cortisol. Việc sử dụng corticosteroid kéo dài có thể gây ra hội chứng Cushing.
- Basdow (Basedow): Là một bệnh tự miễn dịch gây cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).
- Hội chưng lùn tuyến yên: Là một tình trạng do tuyến yên không sản xuất đủ hormone tăng trưởng.

Câu 27:

Kháng sinh tăng tính thấm vào dịch não tủy chỉ khi màng não bị viêm là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Penicillin là một loại kháng sinh beta-lactam có khả năng thấm vào dịch não tủy tăng lên đáng kể khi màng não bị viêm. Điều này là do khi màng não bị viêm, tính thấm của nó tăng lên, cho phép penicillin, một loại thuốc thường khó vượt qua hàng rào máu não, có thể xâm nhập vào dịch não tủy ở nồng độ điều trị.

Các lựa chọn khác:
- Co-trimoxazol: Có thể thấm vào dịch não tủy nhưng không đặc hiệu tăng tính thấm khi màng não viêm như penicillin.
- Cephalexin: Là một cephalosporin thế hệ thứ nhất, ít thấm vào dịch não tủy, kể cả khi màng não bị viêm.
- Gentamicin: Là một aminoglycoside, rất ít thấm vào dịch não tủy, ngay cả khi màng não bị viêm.

Câu 28:

Đặc điểm các đường hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Đặc điểm hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ có nhiều điểm khác biệt so với người lớn do sự phát triển chưa hoàn thiện của các cơ quan và hệ thống trong cơ thể.

A. Đúng. Da của trẻ nhỏ mỏng manh và nhạy cảm hơn so với người lớn. Do đó, khả năng hấp thu thuốc qua da ở trẻ kém hơn và dễ gây kích ứng.

B. Sai. Tiêm bắp ở trẻ nhỏ có thể cho tác dụng nhanh và mạnh, nhưng không phải lúc nào cũng là đường dùng thích hợp nhất. Cần cân nhắc các yếu tố như liều lượng, loại thuốc và tình trạng sức khỏe của trẻ.

C. Sai. Tiêm tĩnh mạch có thể cần thiết trong một số trường hợp cấp cứu hoặc khi cần đưa thuốc vào cơ thể nhanh chóng, nhưng không phải là đường dùng thích hợp nhất cho tất cả các loại thuốc và tình huống ở trẻ nhỏ.

D. Sai. Tiêm dưới da thường có tốc độ hấp thu chậm hơn so với tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

Câu 29:

Thuốc cần uống với ít nước:

Lời giải: