Trị số được coi là bình thường của clearance-creatinin là:

Tác dụng trên kháng dị ứng là tác dụng được dùng trong điều trị bệnh dị ứng, đây là mục đích chính của việc sử dụng thuốc kháng dị ứng. Tác dụng sinh lý là các tác dụng thông thường của thuốc trên cơ thể, không nhất thiết liên quan đến điều trị bệnh.

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các bệnh lý thường đi kèm với tăng huyết áp (THA) ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) typ 1.

* Phương án A: Bệnh gan. Bệnh gan có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống trong cơ thể, nhưng không phải là bệnh lý thường gặp nhất đi kèm với THA và ĐTĐ typ 1.
* Phương án B: Bệnh thận. Đây là đáp án đúng. Bệnh thận là một biến chứng phổ biến và nghiêm trọng của cả THA và ĐTĐ typ 1. ĐTĐ có thể gây tổn thương thận (bệnh thận do tiểu đường), và THA có thể làm tăng tốc độ suy giảm chức năng thận. Do đó, bệnh nhân ĐTĐ typ 1 thường bị bệnh thận đi kèm.
* Phương án C: Suy tim. Suy tim có thể là một biến chứng của THA và ĐTĐ, nhưng không phổ biến bằng bệnh thận.
* Phương án D: Hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa thường liên quan đến đái tháo đường typ 2 hơn là typ 1.

Do đó, đáp án chính xác nhất là B: Bệnh thận.

Ưu điểm của thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II (ƯCMC) so với thuốc ức chế men chuyển (CTTA) bao gồm:

* Không gây ho khan: Ho khan là một tác dụng phụ thường gặp của thuốc CTTA do tăng nồng độ bradykinin. ƯCMC không ảnh hưởng đến bradykinin nên ít gây ho khan hơn.
* Không gây phù mạch: Phù mạch cũng là một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của CTTA, liên quan đến sự tích tụ bradykinin. ƯCMC ít gây phù mạch hơn.
* An toàn hơn cho phụ nữ mang thai: Cả hai nhóm thuốc đều chống chỉ định trong thai kỳ. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy ƯCMC có thể ít gây hại hơn so với CTTA, mặc dù vẫn cần thận trọng.
* Không tăng hiệu quả với thuốc lợi tiểu: Cả hai nhóm thuốc đều có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu để tăng hiệu quả hạ huyết áp, nhưng đây không phải là một ưu điểm riêng của ƯCMC.

Trong các lựa chọn trên, 'Không gây ho khan' và 'Không gây phù mạch' là những ưu điểm chính của ƯCMC so với CTTA. Tuy nhiên, câu hỏi chỉ cho phép chọn MỘT đáp án, và ho khan là tác dụng phụ phổ biến hơn và ảnh hưởng nhiều hơn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân so với phù mạch (mặc dù phù mạch nguy hiểm hơn).

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là: A. Không gây ho khan.

Sau khi ngừng thuốc corticosteroid kéo dài, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ trong khoảng thời gian ít nhất 1 năm. Điều này là do corticosteroid có thể ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - thượng thận (HPA), dẫn đến suy thượng thận thứ phát. Khi ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều quá nhanh, cơ thể không kịp phục hồi chức năng sản xuất cortisol tự nhiên, gây ra các triệu chứng như mệt mỏi, yếu cơ, hạ huyết áp, hạ đường huyết,... Việc theo dõi giúp phát hiện sớm và xử trí kịp thời các biến chứng do suy thượng thận, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Nghiên cứu dược động học trên người bệnh nhằm mục đích hiểu rõ cách thuốc hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ trong cơ thể từng cá nhân. Sự khác biệt về dược động học giữa các cá thể ảnh hưởng đến nồng độ thuốc tại nơi tác dụng, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và nguy cơ tác dụng phụ. Do đó, mục đích chính của nghiên cứu dược động học trên người bệnh là để hiệu chỉnh liều dùng cho phù hợp với từng cá nhân, tối ưu hóa hiệu quả và giảm thiểu tác dụng không mong muốn.