Metoclopramid làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc dùng kèm theo cơ chế.

A.Do làm thay đổi pH dạ dày

B.Do thay đổi nhu động một

C.Do biến đổi hệ vi khuẩn ruột

D.Do tan nhiên khi cần thu

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Metoclopramid là một thuốc có tác dụng làm tăng nhu động ruột, do đó làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc dùng kèm. Cụ thể:

Tăng tốc độ làm rỗng dạ dày, có thể làm giảm hấp thu các thuốc hấp thu ở dạ dày (ví dụ: digoxin).
Tăng nhu động ruột non, có thể làm giảm thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc ruột, dẫn đến giảm hấp thu (đặc biệt là các thuốc tan chậm).
Ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác tùy thuộc vào vị trí hấp thu của thuốc đó trong đường tiêu hóa.

Các đáp án khác không liên quan trực tiếp đến cơ chế tác dụng của Metoclopramid trong việc thay đổi hấp thu thuốc.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 6

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 6:

Sự hấp thụ thuốc của trẻ sơ sinh qua đường uống của các thuốc.

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Đáp án đúng là D. Tăng lên, đặc biệt là các thuốc có tác dụng kéo dài.

Giải thích:

Ở trẻ sơ sinh, một số yếu tố sinh lý có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ thuốc qua đường uống so với người lớn:

pH dạ dày: pH dạ dày ở trẻ sơ sinh cao hơn (ít acid hơn) so với người lớn. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự ion hóa của thuốc và do đó ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ của chúng. Các thuốc có bản chất acid yếu sẽ hấp thụ kém hơn ở môi trường pH cao, trong khi các thuốc có bản chất base yếu sẽ hấp thụ tốt hơn.

Thời gian làm rỗng dạ dày: Thời gian làm rỗng dạ dày ở trẻ sơ sinh thường chậm hơn so với người lớn. Điều này có thể làm tăng thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc dạ dày và ruột, dẫn đến tăng hấp thụ, đặc biệt là đối với các thuốc có tác dụng kéo dài.

Nhu động ruột: Nhu động ruột ở trẻ sơ sinh cũng có thể khác biệt so với người lớn, ảnh hưởng đến thời gian thuốc lưu trú trong ruột và khả năng hấp thụ của chúng.

Chức năng enzyme: Chức năng của các enzyme chuyển hóa thuốc ở trẻ sơ sinh chưa phát triển hoàn thiện, điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và đào thải thuốc.

Vì vậy, sự hấp thụ thuốc ở trẻ sơ sinh qua đường uống có thể tăng lên, đặc biệt là các thuốc có tác dụng kéo dài, do thời gian làm rỗng dạ dày chậm và các yếu tố sinh lý khác.

Câu 7:

Chỉ số glucose huyết tương mao mạch mục tiêu sau khi ăn 1-2 giờ ở người bệnh ĐTĐ trưởng thành là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chỉ số glucose huyết tương mao mạch mục tiêu sau ăn 1-2 giờ ở người bệnh đái tháo đường trưởng thành nên duy trì ở mức dưới 180mg/dL. Điều này giúp kiểm soát đường huyết hiệu quả và giảm nguy cơ biến chứng của bệnh. Các lựa chọn khác không phù hợp với mục tiêu kiểm soát đường huyết sau ăn cho bệnh nhân đái tháo đường.

Vậy đáp án đúng là C.

Câu 8:

Thời gian nên phối hợp metformin với một thuốc thứ 2 nếu đơn trị liệu metformin nhưng không đạt giá trị HbA1c mục tiêu là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Theo các hướng dẫn điều trị hiện hành, nếu đơn trị liệu metformin không đạt được mục tiêu HbA1c sau 3 tháng, nên phối hợp metformin với một thuốc thứ hai. Do đó, đáp án đúng là B.

Câu 9:

Cách nhanh nhất để tìm thông tin chi tiết của một thuốc mới là truy cập vào nguồn cơ sở dữ liệu thuộc phân loại nguồn thông tin:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Để tìm thông tin chi tiết nhanh nhất về một thuốc mới, chúng ta nên truy cập các nguồn thông tin cấp 1. Các nguồn thông tin cấp 1 bao gồm các nghiên cứu lâm sàng gốc, các báo cáo nghiên cứu khoa học, và các tài liệu chính thức từ nhà sản xuất thuốc hoặc cơ quan quản lý dược phẩm. Các nguồn này cung cấp dữ liệu chi tiết và đáng tin cậy nhất về thuốc mới, bao gồm cơ chế tác dụng, dược động học, dược lực học, tác dụng phụ, và các thông tin quan trọng khác. Các nguồn thông tin cấp 2 và cấp 3 thường tổng hợp và diễn giải thông tin từ các nguồn cấp 1, do đó có thể không cung cấp đủ chi tiết hoặc có thể bị chậm trễ so với thông tin gốc. Nguồn cấp 4 thường là thông tin đại chúng, độ tin cậy không cao.

Do đó, đáp án đúng là A.

Câu 10:

Tỉ lệ nước trong cơ thể ảnh hưởng nhiều nhất đến thông số dược động học nào

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thể tích phân bố (Vd) là thông số dược động học chịu ảnh hưởng lớn nhất bởi tỷ lệ nước trong cơ thể. Vd phản ánh mức độ phân tán của thuốc trong cơ thể. Thuốc tan nhiều trong nước sẽ có xu hướng phân bố rộng rãi hơn trong các khoang chứa nước của cơ thể, dẫn đến Vd lớn hơn.

* Đáp án A đúng: Tỷ lệ nước trong cơ thể ảnh hưởng trực tiếp đến thể tích phân bố của thuốc.
* Đáp án B sai: Độ thanh thải (Cl) là khả năng loại bỏ thuốc khỏi cơ thể, chủ yếu liên quan đến chức năng gan và thận, ít bị ảnh hưởng trực tiếp bởi tỷ lệ nước.
* Đáp án C sai: Thời gian bán thải (t1/2) phụ thuộc vào cả Vd và Cl, nhưng ảnh hưởng trực tiếp từ tỷ lệ nước là thông qua Vd.
* Đáp án D sai: Diện tích dưới đường cong (AUC) phản ánh mức độ tiếp xúc của cơ thể với thuốc, phụ thuộc vào liều dùng và độ thanh thải, ít liên quan trực tiếp đến tỷ lệ nước trong cơ thể.

Câu 11:

Kháng sinh có hiệu lực diệt khuẩn “phụ thuộc vào nồng độ” là:

Lời giải: