Thuốc dùng để hạ sốt cho trẻ em là:

Thuốc NSAID gây loét ống tiêu hóa là do ức chế enzym nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) gây loét ống tiêu hóa chủ yếu do ức chế enzym COX-1. COX-1 có vai trò trong việc bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách duy trì sản xuất prostaglandin, chất có tác dụng ức chế tiết acid và tăng tiết chất nhày bảo vệ. Việc ức chế COX-1 làm giảm lượng prostaglandin, làm tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng.

* A. COX – 1: Đây là enzym chính liên quan đến tác dụng phụ gây loét ống tiêu hóa của NSAID.
* B. COX – 2: COX-2 chủ yếu liên quan đến quá trình viêm. Các thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có ít tác dụng phụ trên ống tiêu hóa hơn nhưng vẫn có thể gây ra.
* C. COX: Ức chế COX chung chung (cả COX-1 và COX-2) đều có thể gây loét, nhưng COX-1 là yếu tố quan trọng hơn.
* D. LOX: LOX (Lipoxygenase) là enzym liên quan đến con đường leukotriene, không liên quan trực tiếp đến việc bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Câu 41:

Thuốc có khả năng gây quái thai khi dùng cho phụ nữ mang thai 3 tháng đầu:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Metronidazol là một kháng sinh và kháng ký sinh trùng, có khả năng gây quái thai, đặc biệt trong ba tháng đầu thai kỳ. Các thuốc khác như sắt fumarat, paracetamol và amoxicilin thường được coi là an toàn hơn trong giai đoạn này, mặc dù cần thận trọng và tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Câu 42:

Cách hiệu chỉnh liều cho bệnh nhân khi bị suy thận là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Khi bệnh nhân bị suy thận, khả năng đào thải thuốc của cơ thể giảm. Do đó, cần giảm liều dùng thuốc để tránh tích lũy thuốc quá mức gây độc tính. Đồng thời, kéo dài khoảng cách giữa các lần đưa thuốc để thận có thời gian đào thải thuốc, giảm gánh nặng cho thận.

Phương án A không đúng vì rút ngắn khoảng cách giữa các lần đưa thuốc sẽ làm tăng nguy cơ tích lũy thuốc.

Phương án B và D không đúng vì tăng liều dùng thuốc sẽ làm tăng gánh nặng cho thận và tăng nguy cơ độc tính của thuốc.

Câu 43:

Không được dùng thuốc nào cho trẻ dưới 2 tuổi trong các thuốc sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phân tích câu hỏi: Câu hỏi yêu cầu xác định loại thuốc không được sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi trong danh sách các thuốc được cung cấp.

Đánh giá các phương án:

A. NaCl 0,9%: Là dung dịch nước muối sinh lý, an toàn và thường được sử dụng cho trẻ nhỏ, bao gồm cả trẻ dưới 2 tuổi, để rửa mũi, mắt hoặc vết thương.
B. Erythromycin: Là một kháng sinh. Việc sử dụng kháng sinh cho trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 2 tuổi, cần được chỉ định và theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ. Tuy nhiên, không có chỉ định tuyệt đối cho thấy erythromycin không được phép dùng cho trẻ dưới 2 tuổi. Việc sử dụng phụ thuộc vào chỉ định và lượng dùng do bác sĩ quy định.
C. Oresol: Là dung dịch bù nước và điện giải, được sử dụng phổ biến cho trẻ em bị tiêu chảy hoặc mất nước, bao gồm cả trẻ dưới 2 tuổi. Việc sử dụng oresol là an toàn và cần thiết trong nhiều trường hợp.
D. Loperamid: Là thuốc điều trị tiêu chảy. Thường không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em, đặc biệt là trẻ dưới 2 tuổi, vì có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Nhiều tổ chức y tế và hướng dẫn điều trị khuyến cáo tránh sử dụng loperamid cho trẻ nhỏ.

Kết luận: Loperamid là thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ dưới 2 tuổi do nguy cơ tác dụng phụ. Vì vậy, đáp án đúng là D.

Câu 44:

Khi bệnh nhân bị VIÊM GAN SIÊU VI hoặc VIÊM GAN CẤP thì CHỈ SỐ De Ritis (AST/ALT) THƯỜNG:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong viêm gan siêu vi hoặc viêm gan cấp, tế bào gan bị tổn thương dẫn đến giải phóng các enzyme AST (Aspartate Aminotransferase) và ALT (Alanine Aminotransferase) vào máu. Tuy nhiên, ALT thường tăng cao hơn AST do ALT có nhiều trong tế bào gan hơn. Do đó, tỷ lệ AST/ALT (chỉ số De Ritis) thường nhỏ hơn 1.

* Đáp án A (< 1): Đây là đáp án đúng. Trong viêm gan cấp hoặc do virus, ALT thường tăng cao hơn AST, dẫn đến tỷ lệ AST/ALT < 1.
* Đáp án B (> 1): Sai. Tỷ lệ này thường thấy trong các bệnh gan mạn tính hoặc xơ gan.
* Đáp án C (> 2): Sai. Tỷ lệ này ít gặp trong viêm gan virus cấp.
* Đáp án D (< 2): Sai. Mặc dù <2 có thể đúng trong một số trường hợp, nhưng đáp án <1 chính xác hơn cho tình trạng viêm gan cấp do virus.

Câu 45:

Khi bệnh nhân bị BfiNH GAN MẠN thì CHỈ SỐ De Ritis (AST/ALT) THƯỜNG:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 46:

PHÙ trong HỘI CHỨNG THẬN HƯ là do:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 47:

CHIẾN LƯỢC tim kiếm THÔNG TIN THUỐC:

Lời giải:

Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP