Misoprostol không được dùng cho phụ nữ có thai vì có thể gây tác dụng không mong muốn sau:

Aspirin và paracetamol là các thuốc giảm đau có cơ chế tác dụng khác nhau. Cafein có tác dụng làm tăng hấp thu và tác dụng của các thuốc này, do đó khi sử dụng đồng thời cà phê, chè (chứa cafein) có thể làm tăng hiệu quả giảm đau. Rượu có thể gây hại cho gan khi sử dụng chung với paracetamol. Sữa và nước khoáng kiềm có thể làm giảm hấp thu một số thuốc.

Metoclopramid là một thuốc có tác dụng làm tăng nhu động ruột, do đó làm thay đổi sự hấp thu của các thuốc dùng kèm. Cụ thể:

• Tăng tốc độ làm rỗng dạ dày, có thể làm giảm hấp thu các thuốc hấp thu ở dạ dày (ví dụ: digoxin).


• Tăng nhu động ruột non, có thể làm giảm thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc ruột, dẫn đến giảm hấp thu (đặc biệt là các thuốc tan chậm).


• Ảnh hưởng đến hấp thu của các thuốc khác tùy thuộc vào vị trí hấp thu của thuốc đó trong đường tiêu hóa.

Các đáp án khác không liên quan trực tiếp đến cơ chế tác dụng của Metoclopramid trong việc thay đổi hấp thu thuốc.

Đáp án đúng là D. Tăng lên, đặc biệt là các thuốc có tác dụng kéo dài.

Giải thích:

Ở trẻ sơ sinh, một số yếu tố sinh lý có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ thuốc qua đường uống so với người lớn:

• 
  

  pH dạ dày: pH dạ dày ở trẻ sơ sinh cao hơn (ít acid hơn) so với người lớn. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự ion hóa của thuốc và do đó ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ của chúng. Các thuốc có bản chất acid yếu sẽ hấp thụ kém hơn ở môi trường pH cao, trong khi các thuốc có bản chất base yếu sẽ hấp thụ tốt hơn.

  
  


• 
  

  Thời gian làm rỗng dạ dày: Thời gian làm rỗng dạ dày ở trẻ sơ sinh thường chậm hơn so với người lớn. Điều này có thể làm tăng thời gian tiếp xúc của thuốc với niêm mạc dạ dày và ruột, dẫn đến tăng hấp thụ, đặc biệt là đối với các thuốc có tác dụng kéo dài.

  
  


• 
  

  Nhu động ruột: Nhu động ruột ở trẻ sơ sinh cũng có thể khác biệt so với người lớn, ảnh hưởng đến thời gian thuốc lưu trú trong ruột và khả năng hấp thụ của chúng.

  
  


• 
  

  Chức năng enzyme: Chức năng của các enzyme chuyển hóa thuốc ở trẻ sơ sinh chưa phát triển hoàn thiện, điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và đào thải thuốc.

  
  

Vì vậy, sự hấp thụ thuốc ở trẻ sơ sinh qua đường uống có thể tăng lên, đặc biệt là các thuốc có tác dụng kéo dài, do thời gian làm rỗng dạ dày chậm và các yếu tố sinh lý khác.