2000+ Câu hỏi trắc nghiệm Đại cương về dược lý học kèm đáp án phân tích - Đề 24

50 câu hỏi 60 phút

Thẻ ghi nhớ

Luyện tập

Thi thử

Nhấn để lật thẻ

1 / 50

Nhận định nào dưới đây là chính xác:

Tác dụng phụ của thuốc càng nhiều thì thuốc có thông số điều trị càng lớn

Hiệu năng càng lớn thì hiệu lực càng lớn

Một chất đối vận cạnh tranh sẽ làm tăng ED5

Trong việc lựa chọn thuốc, thường thì hiệu lực quan trọng hơn hiệu năng

Đáp án

Đáp án đúng: C

Phân tích các lựa chọn:

A. Sai: Tác dụng phụ của thuốc không liên quan trực tiếp đến thông số điều trị. Thông số điều trị (therapeutic index) là tỷ lệ giữa liều độc (LD50) và liều hiệu quả (ED50). Một thuốc có thông số điều trị lớn thì an toàn hơn (khoảng cách giữa liều hiệu quả và liều độc rộng hơn).

B. Sai: Hiệu năng (efficacy) và hiệu lực (potency) là hai khái niệm khác nhau. Hiệu lực là nồng độ thuốc cần thiết để tạo ra một tác dụng nhất định (ví dụ: ED50). Hiệu năng là khả năng tạo ra tác dụng tối đa của thuốc. Một thuốc có hiệu lực cao có thể không có hiệu năng cao và ngược lại.

C. Đúng: Chất đối vận cạnh tranh gắn vào thụ thể ở cùng vị trí với chất chủ vận, làm giảm tác dụng của chất chủ vận. Để đạt được tác dụng tương tự như khi không có chất đối vận, cần một nồng độ chất chủ vận cao hơn. Do đó, ED50 (nồng độ gây ra 50% tác dụng tối đa) sẽ tăng lên khi có chất đối vận cạnh tranh.

D. Sai: Trong nhiều trường hợp, hiệu năng quan trọng hơn hiệu lực. Hiệu năng quyết định khả năng thuốc có thể tạo ra tác dụng điều trị mong muốn hay không. Nếu một thuốc có hiệu lực cao nhưng hiệu năng thấp thì nó có thể không đủ khả năng để điều trị bệnh một cách hiệu quả.

Kết luận:

Lựa chọn C là nhận định chính xác.

Danh sách câu hỏi:

Câu 1:

Nhận định nào dưới đây là chính xác:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phân tích các lựa chọn:

A. Sai: Tác dụng phụ của thuốc không liên quan trực tiếp đến thông số điều trị. Thông số điều trị (therapeutic index) là tỷ lệ giữa liều độc (LD50) và liều hiệu quả (ED50). Một thuốc có thông số điều trị lớn thì an toàn hơn (khoảng cách giữa liều hiệu quả và liều độc rộng hơn).

B. Sai: Hiệu năng (efficacy) và hiệu lực (potency) là hai khái niệm khác nhau. Hiệu lực là nồng độ thuốc cần thiết để tạo ra một tác dụng nhất định (ví dụ: ED50). Hiệu năng là khả năng tạo ra tác dụng tối đa của thuốc. Một thuốc có hiệu lực cao có thể không có hiệu năng cao và ngược lại.

C. Đúng: Chất đối vận cạnh tranh gắn vào thụ thể ở cùng vị trí với chất chủ vận, làm giảm tác dụng của chất chủ vận. Để đạt được tác dụng tương tự như khi không có chất đối vận, cần một nồng độ chất chủ vận cao hơn. Do đó, ED50 (nồng độ gây ra 50% tác dụng tối đa) sẽ tăng lên khi có chất đối vận cạnh tranh.

D. Sai: Trong nhiều trường hợp, hiệu năng quan trọng hơn hiệu lực. Hiệu năng quyết định khả năng thuốc có thể tạo ra tác dụng điều trị mong muốn hay không. Nếu một thuốc có hiệu lực cao nhưng hiệu năng thấp thì nó có thể không đủ khả năng để điều trị bệnh một cách hiệu quả.

Kết luận:

Lựa chọn C là nhận định chính xác.

Câu 2:

Bệnh nhân già có tiền sử táo bón nhưng mất ngủ không cần cho uống Gardenal

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi đề cập đến một bệnh nhân già bị táo bón và mất ngủ, và khẳng định rằng không cần dùng Gardenal. Gardenal (Phenobarbital) là một barbiturat có tác dụng an thần, gây ngủ và chống co giật. Vì bệnh nhân mất ngủ, việc cân nhắc sử dụng Gardenal là hợp lý, mặc dù cần xem xét các yếu tố khác như tuổi tác, tiền sử bệnh và tương tác thuốc. Tuyên bố "không cần" là một khẳng định mạnh mẽ và không phải lúc nào cũng đúng. Do đó, câu này là sai.

Câu 3:

Các thuốc lợi niệu thẩm thấu có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thuốc lợi tiểu thẩm thấu hoạt động bằng cách làm tăng áp lực thẩm thấu trong huyết tương, dịch lọc cầu thận và dịch ống thận. Điều này giữ nước lại trong lòng ống thận, ngăn cản sự tái hấp thu nước và do đó làm tăng lượng nước tiểu. Thuốc lợi niệu thẩm thấu cũng làm tăng thải trừ Na+, mặc dù không phải là cơ chế chính. Vì vậy, đáp án A là chính xác.

Câu 4:

Tác dụng hạ đường huyết của insulin là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Insulin làm giảm đường huyết bằng cách kích thích tế bào (đặc biệt là tế bào cơ và tế bào mỡ) hấp thụ glucose từ máu, tăng cường chuyển hóa glucose thành glycogen để dự trữ (tăng đồng hóa glucid) và ức chế quá trình phân hủy glycogen thành glucose (giảm phân hủy glucid). Vì vậy, tất cả các đáp án A, B, và C đều đúng.

Câu 5:

Liên quan đến ảnh hưởng của tá dược đến sinh khả dụng của thuốc, nhận định nào sau đây là sai?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về vai trò của tá dược trong ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc.

Phương án A: Tá dược có thể ảnh hưởng đến độ hòa tan của thuốc, từ đó ảnh hưởng đến sinh khả dụng. Ví dụ, tá dược có thể làm tăng hoặc giảm độ hòa tan của dược chất.
Phương án B: Tá dược có thể ảnh hưởng đến độ khuếch tán của thuốc, ảnh hưởng đến khả năng hấp thu của thuốc qua màng sinh học.
Phương án C: Tá dược không chỉ là chất độn. Chúng có nhiều vai trò quan trọng khác như điều chỉnh độ hòa tan, độ ổn định, khả năng giải phóng thuốc...
Phương án D: Tá dược không phải là bí mật riêng của mỗi nhà sản xuất. Thành phần và hàm lượng tá dược phải được công bố trong hồ sơ đăng ký thuốc.

Vậy, phương án sai là C và D. Tuy nhiên, trong 2 phương án sai này, phương án C sai bản chất hơn. Do đó ta chọn đáp án C.