Thuốc làm tăng nguy cơ tổn thương gan khi dùng chung với rượu:

Kỷ nguyên hiện đại của hóa trị liệu kháng khuẩn bắt đầu với việc Gerhard Domagk phát hiện ra tác dụng kháng khuẩn của prontosil, một sulfonamid, vào năm 1932. Do đó, đáp án đúng là Sulfamid.

Trẻ em có sự khác biệt lớn so với người lớn về mặt sinh lý, dược động học và dược lực học. Do đó, trẻ em không phải là người lớn thu nhỏ lại. Việc dùng thuốc cho trẻ em cần được cân nhắc kỹ lưỡng về liều lượng, đường dùng và dạng bào chế phù hợp. Các phương án còn lại đều sai vì việc giảm liều thuốc của người lớn không phải lúc nào cũng phù hợp cho trẻ em, và có sự khác biệt lớn về dược động học (hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ) giữa trẻ em và người lớn.

Phân tích các lựa chọn:

• A. Sai: Tác dụng phụ của thuốc không liên quan trực tiếp đến thông số điều trị. Thông số điều trị (therapeutic index) là tỷ lệ giữa liều độc (LD50) và liều hiệu quả (ED50). Một thuốc có thông số điều trị lớn thì an toàn hơn (khoảng cách giữa liều hiệu quả và liều độc rộng hơn).


• B. Sai: Hiệu năng (efficacy) và hiệu lực (potency) là hai khái niệm khác nhau. Hiệu lực là nồng độ thuốc cần thiết để tạo ra một tác dụng nhất định (ví dụ: ED50). Hiệu năng là khả năng tạo ra tác dụng tối đa của thuốc. Một thuốc có hiệu lực cao có thể không có hiệu năng cao và ngược lại.


• C. Đúng: Chất đối vận cạnh tranh gắn vào thụ thể ở cùng vị trí với chất chủ vận, làm giảm tác dụng của chất chủ vận. Để đạt được tác dụng tương tự như khi không có chất đối vận, cần một nồng độ chất chủ vận cao hơn. Do đó, ED50 (nồng độ gây ra 50% tác dụng tối đa) sẽ tăng lên khi có chất đối vận cạnh tranh.


• D. Sai: Trong nhiều trường hợp, hiệu năng quan trọng hơn hiệu lực. Hiệu năng quyết định khả năng thuốc có thể tạo ra tác dụng điều trị mong muốn hay không. Nếu một thuốc có hiệu lực cao nhưng hiệu năng thấp thì nó có thể không đủ khả năng để điều trị bệnh một cách hiệu quả.

Kết luận:

Lựa chọn C là nhận định chính xác.