1500+ câu hỏi trắc nghiệm Sinh lý bệnh có đáp án và lời giải chi tiết

Câu 1:

Kháng thể từ cơ thể mẹ chuyển qua màng rau thai vào cơ thể thai nhi tạo ra trạng thái miễn dịch gì ở cơ thể thai nhi và trẻ sơ sinh sau đó:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Miễn dịch thụ động là loại miễn dịch có được khi cơ thể nhận kháng thể từ một nguồn khác, không tự sản xuất ra. Trong trường hợp này, thai nhi và trẻ sơ sinh nhận kháng thể từ mẹ thông qua màng rau thai, do đó tạo ra miễn dịch thụ động. Các loại miễn dịch khác không phù hợp trong trường hợp này:
- Miễn dịch vay mượn không phải là thuật ngữ chính thức trong miễn dịch học.
- Miễn dịch chủ động là loại miễn dịch được tạo ra khi cơ thể tự sản xuất kháng thể để đáp ứng với một kháng nguyên.
- Miễn dịch tự nhiên là loại miễn dịch có sẵn trong cơ thể, không cần tiếp xúc với kháng nguyên.
- Miễn dịch thu được là thuật ngữ chung để chỉ miễn dịch chủ động hoặc thụ động sau khi tiếp xúc với kháng nguyên hoặc kháng thể.

Câu 2:

Sự sản xuất IgA tiết trong lòng ống tiêu hoá có sự tham gia trực tiếp của các tế bào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

IgA tiết (secretory IgA - sIgA) là một kháng thể quan trọng trong hệ miễn dịch niêm mạc, đặc biệt là ở đường tiêu hóa. Quá trình sản xuất sIgA bao gồm các bước sau:

1. Tế bào plasma (tế bào B đã biệt hóa) sản xuất IgA dưới dạng dimer (hai phân tử IgA liên kết với nhau) trong lamina propria (lớp đệm) dưới lớp biểu mô của niêm mạc ruột.

2. Dimer IgA gắn vào thụ thể poly-Ig (pIgR) trên bề mặt tế bào biểu mô niêm mạc.

3. Phức hợp IgA-pIgR được vận chuyển xuyên qua tế bào biểu mô (transcytosis) đến bề mặt lòng ống tiêu hóa.

4. pIgR bị cắt một phần, giải phóng IgA cùng với một phần của pIgR gọi là thành phần tiết (secretory component - SC). Phần này giúp bảo vệ IgA khỏi sự phân hủy bởi enzyme protease trong môi trường khắc nghiệt của đường tiêu hóa.

Như vậy, tế bào plasma sản xuất IgA và tế bào biểu mô niêm mạc ống tiêu hoá tham gia vào quá trình vận chuyển và tiết IgA vào lòng ống tiêu hoá.

Câu 3:

Kháng thể lớp nào có khả năng gây hiện tượng dị ứng (quá mẫn tức thì):

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Kháng thể IgE có vai trò quan trọng trong các phản ứng dị ứng. Khi một người tiếp xúc với một dị nguyên (ví dụ: phấn hoa, thức ăn), cơ thể sẽ sản xuất IgE đặc hiệu cho dị nguyên đó. IgE này gắn vào các tế bào mast và bạch cầu ái kiềm. Khi dị nguyên xâm nhập lại, nó sẽ gắn vào IgE trên các tế bào này, kích hoạt chúng giải phóng các chất trung gian hóa học như histamin, gây ra các triệu chứng dị ứng như ngứa, phát ban, khó thở,...

Câu 4:

IgM pentame có:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

IgM tồn tại ở hai dạng: monomer (khi gắn trên bề mặt tế bào B) và pentamer (khi lưu hành trong máu). Dạng pentamer có cấu trúc gồm 5 đơn vị IgM monomer liên kết với nhau thông qua chuỗi J. Mỗi IgM monomer có 2 vị trí gắn kháng nguyên, do đó IgM pentamer có tổng cộng 10 vị trí gắn kháng nguyên, tức là có hóa trị 10.

Câu 5:

Thành phần của bổ thể tham gia hiện tượng opsonin hoá các tế bào thực bào là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Opsonin hóa là quá trình các tế bào hoặc các hạt lạ được "bao phủ" bởi các phân tử opsonin (ví dụ: kháng thể, bổ thể), làm tăng khả năng thực bào của chúng. Thành phần C3b của bổ thể đóng vai trò quan trọng trong opsonin hóa. C3b gắn vào bề mặt của vi khuẩn hoặc các tế bào lạ, tạo điều kiện cho các tế bào thực bào (như bạch cầu trung tính và đại thực bào) nhận diện và tiêu diệt chúng một cách hiệu quả hơn thông qua các thụ thể C3b trên bề mặt tế bào thực bào.

Câu 6:

Trên bề mặt tế bào cơ thể có yếu tố nào sau đây gây phân ly enzym chuyển C3 (C3 convertase) do vậy giúp tế bào cơ thể tránh khỏi tác dụng ly giải của bổ thể:

Lời giải: