300+ câu hỏi trắc nghiệm Tim mạch có đáp án và lời giải chi tiết

Câu 1:

Sức căng thành cơ tim tỷ lệ nghịch với thành phần nào dưới đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Sức căng thành cơ tim (wall stress) là lực tác động lên thành tim để chống lại áp lực bên trong buồng tim. Theo định luật Laplace, sức căng thành cơ tim tỷ lệ thuận với áp lực buồng tim và bán kính buồng tim, đồng thời tỷ lệ nghịch với bề dày thành tim. Do đó, đáp án đúng là B. Bề dày cơ tim.

Câu 2:

Nifedipin là thuốc điều trị tăng huyết áp nhóm nào sau đây?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nifedipin là một thuốc thuộc nhóm chẹn kênh calci. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn calci xâm nhập vào tế bào cơ trơn của mạch máu, gây giãn mạch và giảm huyết áp. Các nhóm thuốc khác như hủy giao cảm, giãn mạch trực tiếp và ức chế men chuyển có cơ chế tác dụng khác.

Câu 3:

Hãy cho biết sự rò rỉ của kênh dẫn tới sự dịch chuyển của ion nào đã khiến nút xoang tự khử cực để phát xung động?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Nút xoang tự khử cực là do sự rò rỉ của kênh natri (Na+) và kênh calci (Ca2+). Kênh natri rò rỉ cho phép Na+ đi vào tế bào, làm điện thế màng tăng lên (khử cực). Tiếp theo, kênh calci mở ra, cho phép Ca2+ đi vào tế bào, tiếp tục khử cực tế bào đến ngưỡng và phát xung động. Kali (K+) liên quan đến quá trình tái cực, đưa điện thế màng trở về trạng thái nghỉ.

Câu 4:

Nguyên nhân nào sau đây gây suy tim phải?

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Suy tim phải thường xảy ra do tăng áp lực trong phổi, gây cản trở dòng máu từ tim phải lên phổi. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong các lựa chọn trên:

- Hẹp quai động mạch chủ (A) gây tăng gánh nặng cho tim trái, dẫn đến suy tim trái, sau đó có thể dẫn đến suy tim phải.
- Hở van động mạch phổi (B) có thể gây suy tim phải vì tim phải phải làm việc nhiều hơn để bù đắp cho lượng máu bị trào ngược.
- Tăng huyết áp (C) gây tăng gánh nặng cho cả tim trái và tim phải, có thể dẫn đến cả suy tim trái và suy tim phải.
- Hở van hai lá (D) gây tăng gánh nặng cho tim trái, dẫn đến suy tim trái, sau đó có thể dẫn đến suy tim phải.

Tuy nhiên, trong các lựa chọn trên, hở van động mạch phổi (B) tác động trực tiếp nhất đến tim phải. Mặc dù các lựa chọn khác có thể dẫn đến suy tim phải thứ phát, nhưng chúng chủ yếu ảnh hưởng đến tim trái trước.

Do đó, đáp án chính xác nhất là B. Hở van động mạch phổi.

Câu 5:

Nguyên nhân nào có thể gây tăng BNP?

Lời giải:

Đáp án đúng: D

BNP (Brain Natriuretic Peptide) là một hormone được giải phóng từ tim khi có sự căng giãn quá mức của thành tâm thất, thường xảy ra trong các tình trạng:

A. Suy tim: Khi tim suy yếu, nó phải làm việc nhiều hơn để bơm máu, dẫn đến tăng áp lực trong tim và tăng giải phóng BNP.

B. Suy thận: Suy thận có thể dẫn đến giữ nước và tăng thể tích tuần hoàn, gây áp lực lên tim và tăng BNP.

C. Quá tải tuần hoàn: Tình trạng này trực tiếp làm tăng áp lực trong tim, kích thích giải phóng BNP.

Do đó, tất cả các nguyên nhân trên đều có thể gây tăng BNP.