600+ câu hỏi trắc nghiệm Tai Mũi Họng có đáp án

Câu 1:

Nghiệm pháp Valsalva (-): âm tính, chứng tỏ có thủng màng nhĩ

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nghiệm pháp Valsalva là một nghiệm pháp được sử dụng để kiểm tra sự toàn vẹn của màng nhĩ. Khi thực hiện nghiệm pháp Valsalva (thổi hơi vào mũi bịt kín miệng), áp lực trong tai giữa tăng lên. Nếu màng nhĩ thủng, khí sẽ thoát ra ngoài qua lỗ thủng, gây ra các triệu chứng như chóng mặt, ù tai hoặc nghe thấy tiếng thổi. Do đó, nghiệm pháp Valsalva âm tính (không có triệu chứng) chứng tỏ màng nhĩ không thủng. Vì vậy, câu trên là sai.

Câu 2:

Áp xe quanh amidan: Chọn câu không đúng

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Áp xe quanh amidan thường do viêm amidan cấp hoặc mạn tính đợt cấp gây ra. Đây là tình trạng viêm tấy tổ chức liên kết quanh amidan và thường gặp ở lứa tuổi thanh niên. Nếu không được điều trị, túi mủ sẽ to dần, gây nhiễm trùng nặng, khiến bệnh nhân suy kiệt do không ăn uống được. Do đó, các phương án A, B, C, D đều đúng. Phương án E sai vì áp xe quanh amidan ít gặp ở người già, mất sức lao động.

Câu 3:

Biến chứng nào là đáng ngại nhất của viêm A vì nguy hiểm nhưng ít được chú ý:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Viêm A (viêm VA) kéo dài có thể gây ra nhiều biến chứng. Trong các biến chứng được liệt kê, hội chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ nhỏ (E) là đáng ngại nhất mặc dù có thể ít được chú ý hơn so với các biến chứng nhiễm trùng khác. Lý do là vì hội chứng này ảnh hưởng trực tiếp đến hô hấp và có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim mạch và thần kinh về lâu dài nếu không được điều trị. Các biến chứng khác như viêm thanh khí phế quản, viêm tấy quanh amiđan, áp xe thành bên họng và viêm tai giữa tuy cũng nguy hiểm nhưng thường được phát hiện và điều trị sớm hơn, ít gây ra hậu quả kéo dài và nghiêm trọng như hội chứng ngưng thở khi ngủ.

Câu 4:

Một bệnh nhân bị viêm VA cấp, với BS tuyến xã nên làm gì?

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Viêm VA cấp ở tuyến xã, việc điều trị ban đầu nên tập trung vào hạ nhiệt, làm thông thoáng đường thở bằng nhỏ mũi và theo dõi sát sao. Nếu tình trạng bệnh nhân không cải thiện hoặc có dấu hiệu nặng hơn (ví dụ: sốt cao liên tục, khó thở, có biến chứng), thì cần cân nhắc sử dụng kháng sinh. Việc gửi lên tuyến trên ngay lập tức (A) chỉ cần thiết nếu bệnh diễn biến phức tạp hoặc vượt quá khả năng điều trị tại tuyến xã. Xông hơi (B) có thể giúp giảm nghẹt mũi nhưng không phải là ưu tiên hàng đầu. Nạo VA (D) không phải là chỉ định trong giai đoạn cấp tính. Chườm mát hạ nhiệt (E) là một phần của hạ nhiệt nhưng chưa đủ.

Câu 5:

Chảy máu mũi tái phát ở người lớn có thể do những nguyên nhân sau trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: E

Chảy máu mũi tái phát ở người lớn có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm ung thư xoang sàng, ung thư vòm mũi họng, điều trị thuốc chống đông không kiểm soát và bệnh dãn mao mạch của Rendu Osler. Viêm xoang trán thường gây ra các triệu chứng như đau đầu, sốt và nghẹt mũi hơn là chảy máu mũi tái phát. Do đó, viêm xoang trán ít có khả năng là nguyên nhân gây chảy máu mũi tái phát ở người lớn so với các nguyên nhân khác được liệt kê.