Một bệnh nhân bị viêm mũi xoang mạn tính, xuất hiện dấu hiệu giảm thị lực đột ngột nghĩ đến biến chứng nào?

Trong bệnh viêm mũi dị ứng, cơ thể phản ứng quá mức với các chất gây dị ứng. Phản ứng này bao gồm việc giải phóng các chất trung gian hóa học như histamin, dẫn đến các triệu chứng ngứa, hắt hơi, chảy nước mũi. Bạch cầu eosinophile đóng vai trò quan trọng trong phản ứng dị ứng, và số lượng của chúng thường tăng lên trong dịch mũi của bệnh nhân viêm mũi dị ứng. Do đó, nước mũi của người bệnh viêm mũi dị ứng thường có nhiều bạch cầu eosinophile.

Viêm mũi vận mạch là một tình trạng viêm mũi không do dị ứng hoặc nhiễm trùng. Các yếu tố có thể gây ra viêm mũi vận mạch bao gồm thay đổi thời tiết, hóa chất, khói, nước hoa, và các yếu tố khác. Lạm dụng thuốc co mạch mũi cũng có thể gây ra tình trạng này. Tiến trình lão hoá niêm mạc mũi cũng có thể liên quan đến viêm mũi vận mạch. Các triệu chứng có thể tiến triển không theo chu kỳ nhất định. Do đó, các đáp án A, C, và E đều đúng. Tuy nhiên, đáp án A bao quát hơn cả.

Ung thư vòm họng (K vòm) có các dấu hiệu gợi ý như: xì mũi có máu, hạch cổ to, khó nuốt, tắc mũi. Ù tai tuy có thể gặp trong nhiều bệnh lý khác nhau, nhưng không phải là một dấu hiệu gợi ý điển hình của ung thư vòm họng.

Ù tai và nghe kém một bên có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý khác nhau, bao gồm cả u vòm họng. U vòm họng có thể gây ảnh hưởng đến chức năng của vòi Eustache, dẫn đến các triệu chứng ở tai. Trong các phương án trên:

* A. Chụp CT scan vùng đầu cổ: Là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh tốt để phát hiện các khối u, nhưng không phải là động tác đầu tiên cần thực hiện.
* B. Chụp phim Blondeau và Hirtz: Thường được sử dụng để đánh giá xoang, ít liên quan đến vòm họng.
* C. Soi màng nhĩ: Giúp đánh giá tình trạng màng nhĩ và tai giữa, nhưng không trực tiếp phát hiện u vòm họng.
* D. Đo thính lực: Giúp xác định mức độ nghe kém, nhưng không phải là phương pháp để phát hiện u vòm họng.
* E. Soi mũi sau: Là phương pháp trực tiếp quan sát vòm họng, giúp phát hiện các khối u ở vị trí này.

Do đó, động tác quan trọng nhất và nên được thực hiện đầu tiên để phát hiện u vòm họng trong trường hợp này là soi mũi sau để kiểm tra trực tiếp vùng vòm họng.

Tỷ lệ ung thư vòm họng cao nhất thế giới không thuộc về Trung Quốc mà thuộc về khu vực Đông Nam Á, trong đó có Việt Nam. Do đó, nhận định trên là sai.