100+ câu hỏi trắc nghiệm Thận - Tiết niệu có đáp án và lời giải cụ thể

Câu 1:

Dự phòng cấp 1 của suy thận mạn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Dự phòng cấp 1 là các biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa bệnh tật xảy ra. Trong trường hợp suy thận mạn, dự phòng cấp 1 tập trung vào việc loại trừ các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh lý thận tiết niệu, ví dụ như kiểm soát huyết áp, đường huyết, tránh sử dụng các thuốc độc cho thận, điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu... Các phương án còn lại (phát hiện sớm, điều trị tốt nguyên nhân, điều trị triệt để) thuộc về dự phòng cấp 2 (phát hiện và can thiệp sớm) hoặc cấp 3 (hạn chế biến chứng).

Câu 2:

Cơ chế của giảm canxi máu trong suy thận mạn là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Cơ chế giảm canxi máu trong suy thận mạn chủ yếu do hai yếu tố:

1. Giảm men 1-hydroxylase: Thận là nơi sản xuất men 1-hydroxylase, men này có vai trò chuyển vitamin D không hoạt động thành calcitriol (vitamin D hoạt động). Suy thận mạn làm giảm lượng men này, dẫn đến giảm sản xuất calcitriol.
2. Giảm Calcitriol: Calcitriol là dạng hoạt động của vitamin D, có vai trò quan trọng trong việc hấp thu canxi từ ruột. Khi suy thận mạn làm giảm sản xuất calcitriol, khả năng hấp thu canxi từ ruột giảm, dẫn đến giảm canxi máu.

Như vậy, cả (2) và (3) đều đúng. Phương án (1) nói về giảm phosphate máu không phải là cơ chế trực tiếp gây giảm canxi máu trong suy thận mạn, mặc dù rối loạn phosphate cũng thường gặp trong bệnh này.

Câu 3:

Suy thận mạn được chẩn đoán xác định khi độ lọc cầu thận giảm, còn lại so với mức bình thường:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Suy thận mạn được chẩn đoán xác định khi độ lọc cầu thận (GFR) giảm dưới 60% so với mức bình thường. Đây là một trong những tiêu chuẩn quan trọng để đánh giá chức năng thận và xác định giai đoạn của bệnh thận mạn.

Câu 4:

Tăng huyết áp trong suy thận mạn là một triệu chứng:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tăng huyết áp là một biến chứng thường gặp của suy thận mạn. Tăng huyết áp không kiểm soát được có thể làm tăng áp lực lên các mạch máu trong thận, gây tổn thương thêm cho các nephron còn lại và đẩy nhanh quá trình suy giảm chức năng thận. Do đó, việc kiểm soát huyết áp là rất quan trọng trong việc bảo vệ chức năng thận còn lại ở bệnh nhân suy thận mạn.

Câu 5:

Trong suy thận mạn, suy giảm chức năng thận liên quan đến:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Suy thận mạn tính ảnh hưởng đến tất cả các chức năng của thận, bao gồm chức năng của cầu thận (lọc máu), chức năng tái hấp thu ở ống thận (hấp thụ lại các chất cần thiết từ nước tiểu) và chức năng bài tiết ở ống thận (bài tiết các chất thải vào nước tiểu). Do đó, đáp án đúng là "Tất cả các chức năng trên".