Thận bắt đầu hoạt động bài tiết nước tiểu từ khi nào:

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu KHÔNG phù hợp với đặc điểm sinh lý của thận ở trẻ em.

• Phương án A: Đúng. Tuần đầu sau sinh, khả năng đào thải acid của thận trẻ còn hạn chế so với trẻ lớn và người trưởng thành.
• Phương án B: Đúng. Khả năng cô đặc nước tiểu của trẻ bú mẹ khi mất nước kém hơn so với trẻ lớn do chức năng thận chưa hoàn thiện.
• Phương án C: Sai. Khả năng cô đặc nước tiểu của trẻ em chỉ đạt mức tương đương người lớn vào khoảng 12-24 tháng tuổi, không phải tháng thứ 6.
• Phương án D: Đúng. Nồng độ bicarbonate trong huyết tương và ngưỡng bicarbonate ở trẻ em thường cao hơn so với người lớn.

Vậy, đáp án không phù hợp là C.

Ở trẻ bú mẹ, khả năng đáp ứng với hormone chống bài niệu (ADH) thấp hơn so với người trưởng thành. Điều này là do thận của trẻ chưa phát triển hoàn thiện, dẫn đến khả năng cô đặc nước tiểu kém hơn. Do đó, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dễ bị mất nước hơn so với người lớn.

Chức năng sinh lý của thận hoàn thiện theo thứ tự sau:

1. Khả năng cô đặc nước tiểu: Chức năng này phát triển sớm nhất, cho phép thận giữ nước và duy trì độ thẩm thấu của cơ thể.


2. Độ thanh thải inulin (GFR - mức lọc cầu thận): GFR phản ánh khả năng lọc của cầu thận và thường đạt mức trưởng thành sau khả năng cô đặc nước tiểu.


3. Độ thanh thải PAH (lưu lượng huyết tương qua thận hiệu dụng): Chức năng bài tiết của ống thận (đánh giá qua độ thanh thải PAH) thường hoàn thiện muộn nhất.

Vì vậy, đáp án chính xác là: Khả năng cô đặc nước tiểu, độ thanh thải inulin, độ thanh thải PAH.