2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở kèm lời giải chi tiết

Câu 1:

Cơn nhức đầu kéo dài 1-2 giờ hàng ngày khả năng là do:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Cơn nhức đầu kéo dài 1-2 giờ hàng ngày thường gợi ý đến nguyên nhân tâm lý. Các nguyên nhân khác như u não, bán đầu thống (migraine), hay bệnh Horton thường có các đặc điểm và thời gian khác biệt. U não thường gây nhức đầu kéo dài và tăng dần. Migraine thường kéo dài hơn 2 giờ. Bệnh Horton thường gặp ở người lớn tuổi và có các triệu chứng khác kèm theo.

Câu 2:

Cố định bằng bột, đai hoặc nẹp khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Việc cố định bằng bột, đai hoặc nẹp thường được chỉ định khi có nguy cơ lún và di lệch cột sống. Điều này giúp hạn chế cử động, giảm áp lực lên cột sống, từ đó ngăn ngừa hoặc giảm thiểu các biến chứng có thể xảy ra. Các tình trạng loãng xương, viêm cột sống dính khớp và thoái hóa đĩa đệm có thể cần các phương pháp điều trị khác nhau, và việc cố định bằng bột, đai hoặc nẹp có thể không phải là lựa chọn điều trị chính hoặc phù hợp nhất.

Câu 3:

Nội soi đại tràng trong hội chứng ruột kích thích:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Nội soi đại tràng ở bệnh nhân hội chứng ruột kích thích (IBS) chủ yếu được sử dụng để loại trừ các bệnh lý thực thể khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, như viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, hoặc ung thư đại tràng. Vì IBS là một rối loạn chức năng, không có tổn thương thực thể nào có thể nhìn thấy được bằng nội soi. Nội soi không giúp phân loại IBS hoặc theo dõi đáp ứng điều trị. Chỉ định nội soi ở người có triệu chứng mới xuất hiện là cần thiết để loại trừ các bệnh lý khác trước khi chẩn đoán IBS.

Câu 4:

Không nên chẩn đoán hội chứng ruột kích thích khi có một triệu chứng sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một rối loạn chức năng tiêu hóa, nghĩa là không có tổn thương thực thể nào có thể được tìm thấy để giải thích các triệu chứng. Các triệu chứng thường gặp của IBS bao gồm đau bụng, đầy hơi, thay đổi thói quen đi tiêu (tiêu chảy, táo bón hoặc cả hai). Đi cầu ra máu và nôn mửa không phải là triệu chứng điển hình của IBS và thường gợi ý đến các bệnh lý khác cần được loại trừ trước khi chẩn đoán IBS. Buồn nôn và cảm giác đầy bụng sau ăn có thể gặp trong IBS, mặc dù không phải là triệu chứng bắt buộc.

Câu 5:

Triệu chứng cơ năng quan trọng nhất gợi ý tràn khí màng phổi là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Triệu chứng cơ năng quan trọng nhất gợi ý tràn khí màng phổi là cơn đau ngực đột ngột sau gắng sức kèm khó thở cấp. Tràn khí màng phổi xảy ra khi có khí lọt vào khoang màng phổi, gây xẹp phổi. Điều này thường dẫn đến đau ngực đột ngột và khó thở, đặc biệt là sau khi gắng sức. Các triệu chứng khác có thể có nhưng ít đặc hiệu hơn.