Vàng da, vàng mắt xuất hiện trên lâm sàng khi Bilirubin trong máu là:

Trên 20 mmol/l

Trên 25 mmol/l

Trên 30 mmol/l

Trên 35 mmol/l

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Vàng da, vàng mắt là những dấu hiệu lâm sàng xuất hiện khi nồng độ bilirubin trong máu tăng cao. Thông thường, vàng da có thể nhận thấy khi bilirubin toàn phần vượt quá 2.5 mg/dL (khoảng 42.8 µmol/L). Các ngưỡng được đưa ra trong các lựa chọn đều thấp hơn nhiều so với giá trị này, do đó không có đáp án đúng trong các lựa chọn đã cho. Tuy nhiên, nếu mục đích của câu hỏi là tìm đáp án gần đúng nhất thì cần xem xét lại các tài liệu tham khảo cụ thể.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 29

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 30:

Thuốc Chloroquin điều trị nền trong viêm khớp dạng thấp với liều:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Liều dùng Chloroquin điều trị nền trong viêm khớp dạng thấp thường là 0,2 - 0,4g/ngày. Các lựa chọn khác không phù hợp với liều dùng thông thường được khuyến cáo trong điều trị bệnh này.

Câu 31:

Xơ vữa động mạch:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Xơ vữa động mạch là quá trình tích tụ mảng bám (cholesterol, chất béo, canxi và các chất khác) trên thành động mạch, làm hẹp lòng mạch và giảm lưu lượng máu đến các cơ quan, bao gồm cả não.

* Phương án 1 đúng: Xơ vữa động mạch là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu cục bộ não (đột quỵ do thiếu máu não), vì nó làm giảm hoặc tắc nghẽn lưu lượng máu đến não.
* Phương án 2 sai: Xơ vữa động mạch thường tiến triển âm thầm trong nhiều năm mà không có triệu chứng rõ ràng, nên rất khó phát hiện sớm.
* Phương án 3 sai: Đái tháo đường và tăng huyết áp là các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng xơ vữa động mạch, nhưng không phải là điều kiện tiên quyết để xơ vữa động mạch xảy ra. Xơ vữa động mạch có thể xảy ra ở người không bị đái tháo đường hoặc tăng huyết áp.
* Phương án 4 sai: Xơ vữa động mạch có thể gây nhồi máu não bằng nhiều cơ chế, bao gồm huyết khối (hình thành cục máu đông tại chỗ), tắc mạch (cục máu đông từ nơi khác di chuyển đến não) hoặc hẹp lòng mạch nghiêm trọng làm giảm lưu lượng máu đến não.

Câu 32:

Tìm một nguyên nhân không gây khó thở:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu tìm nguyên nhân *không* gây khó thở.
- U trong lòng phế quản gốc: Gây tắc nghẽn đường thở, dẫn đến khó thở.
- Dị vật thanh quản: Gây tắc nghẽn đường thở đột ngột, dẫn đến khó thở cấp tính.
- Hẹp thanh quản do dị vật: Gây cản trở luồng khí lưu thông, gây khó thở.
- Hai amydal lớn: Amydal lớn có thể gây khó chịu, khó nuốt hoặc ngáy khi ngủ, nhưng thường không trực tiếp gây ra khó thở nghiêm trọng như các tình trạng tắc nghẽn đường thở khác. Trong một số trường hợp, amydal quá lớn có thể gây khó thở, nhưng so với các nguyên nhân khác, nó ít trực tiếp và ít nguy hiểm hơn.

Vì vậy, đáp án chính xác nhất là "Hai amydal lớn" vì nó ít khả năng gây khó thở nghiêm trọng hơn các lựa chọn còn lại.

Câu 33:

“Tiếng hít vào mạnh và ồn ào” gặp trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Tiếng hít vào mạnh và ồn ào, còn gọi là tiếng rít thanh quản (stridor), thường gặp trong các trường hợp có sự tắc nghẽn đường thở ở vùng thanh quản hoặc khí quản. Trong các lựa chọn được đưa ra:

* Viêm phổi: Thường gây ra các tiếng ran ở phổi, không phải tiếng rít thanh quản.
* Khó thở do liệt cơ hô hấp: Gây ra tình trạng giảm thông khí, nhưng không trực tiếp gây ra tiếng rít thanh quản.
* U hay dị vật thanh quản: Đây là nguyên nhân trực tiếp gây tắc nghẽn đường thở ở thanh quản, dẫn đến tiếng hít vào mạnh và ồn ào.
* Hen phế quản: Chủ yếu gây ra tiếng khò khè (wheezing) khi thở ra, do co thắt phế quản.

Vậy, đáp án chính xác nhất là u hay dị vật thanh quản.

Câu 34:

Một bệnh nhân vào viện vì ban xuất huyết ở da, tiền sử có nhiều lần xuất huyết tương tự nhưng đếm số lượng tiểu cầu luôn luôn bình thường. Chẩn đoán được đặt ra là rối lọan chức năng tiểu cầu. Để xác định chẩn đoán này, xét nghiệm nào sau đây là cần thiết nhất.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này tập trung vào việc chẩn đoán rối loạn chức năng tiểu cầu khi số lượng tiểu cầu bình thường nhưng bệnh nhân có biểu hiện xuất huyết. Các xét nghiệm được đưa ra cần được xem xét để tìm ra xét nghiệm phù hợp nhất.

Thời gian đông máu (PT/INR, aPTT): đánh giá con đường đông máu, không đặc hiệu cho chức năng tiểu cầu.

Huyết đồ: cho biết số lượng các loại tế bào máu, nhưng trong trường hợp này, số lượng tiểu cầu đã bình thường, nên không giúp ích nhiều.

Dấu dây thắt: là một nghiệm pháp đánh giá sức bền thành mạch, có thể dương tính trong các trường hợp giảm tiểu cầu hoặc rối loạn chức năng tiểu cầu, nhưng không đặc hiệu để chẩn đoán rối loạn chức năng tiểu cầu.

Thời gian chảy máu: đánh giá khả năng cầm máu ban đầu, phụ thuộc vào số lượng và chức năng tiểu cầu, cũng như sự co mạch. Vì vậy, trong trường hợp nghi ngờ rối loạn chức năng tiểu cầu với số lượng tiểu cầu bình thường, thời gian chảy máu sẽ kéo dài. Đây là xét nghiệm thích hợp nhất để sàng lọc rối loạn chức năng tiểu cầu.

Do đó, đáp án đúng là "Thời gian chảy máu".

Câu 35:

Hoá học tế bào dùng để phân biệt lơ xê mi cấp dòng tuỷ hay dòng lymphô, trong đó:

Lời giải: