“Tiếng hít vào mạnh và ồn ào” gặp trong:

Viêm phổi

Khó thở do liệt cơ hô hấp

U hay dị vật thanh quản

Hen phế quản

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Tiếng hít vào mạnh và ồn ào, còn gọi là tiếng rít thanh quản (stridor), thường gặp trong các trường hợp có sự tắc nghẽn đường thở ở vùng thanh quản hoặc khí quản. Trong các lựa chọn được đưa ra: * **Viêm phổi:** Thường gây ra các tiếng ran ở phổi, không phải tiếng rít thanh quản. * **Khó thở do liệt cơ hô hấp:** Gây ra tình trạng giảm thông khí, nhưng không trực tiếp gây ra tiếng rít thanh quản. * **U hay dị vật thanh quản:** Đây là nguyên nhân trực tiếp gây tắc nghẽn đường thở ở thanh quản, dẫn đến tiếng hít vào mạnh và ồn ào. * **Hen phế quản:** Chủ yếu gây ra tiếng khò khè (wheezing) khi thở ra, do co thắt phế quản. Vậy, đáp án chính xác nhất là u hay dị vật thanh quản.

2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở - Phần 29

Tổng hợp và chia sẻ 2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở có đáp án dành cho các bạn sinh viên khối ngành y - bác sĩ để bạn có thêm tư liệu tham khảo học tập bổ ích.

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 34:

Một bệnh nhân vào viện vì ban xuất huyết ở da, tiền sử có nhiều lần xuất huyết tương tự nhưng đếm số lượng tiểu cầu luôn luôn bình thường. Chẩn đoán được đặt ra là rối lọan chức năng tiểu cầu. Để xác định chẩn đoán này, xét nghiệm nào sau đây là cần thiết nhất.

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này tập trung vào việc chẩn đoán rối loạn chức năng tiểu cầu khi số lượng tiểu cầu bình thường nhưng bệnh nhân có biểu hiện xuất huyết. Các xét nghiệm được đưa ra cần được xem xét để tìm ra xét nghiệm phù hợp nhất.

Thời gian đông máu (PT/INR, aPTT): đánh giá con đường đông máu, không đặc hiệu cho chức năng tiểu cầu.

Huyết đồ: cho biết số lượng các loại tế bào máu, nhưng trong trường hợp này, số lượng tiểu cầu đã bình thường, nên không giúp ích nhiều.

Dấu dây thắt: là một nghiệm pháp đánh giá sức bền thành mạch, có thể dương tính trong các trường hợp giảm tiểu cầu hoặc rối loạn chức năng tiểu cầu, nhưng không đặc hiệu để chẩn đoán rối loạn chức năng tiểu cầu.

Thời gian chảy máu: đánh giá khả năng cầm máu ban đầu, phụ thuộc vào số lượng và chức năng tiểu cầu, cũng như sự co mạch. Vì vậy, trong trường hợp nghi ngờ rối loạn chức năng tiểu cầu với số lượng tiểu cầu bình thường, thời gian chảy máu sẽ kéo dài. Đây là xét nghiệm thích hợp nhất để sàng lọc rối loạn chức năng tiểu cầu.

Do đó, đáp án đúng là "Thời gian chảy máu".

Câu 35:

Hoá học tế bào dùng để phân biệt lơ xê mi cấp dòng tuỷ hay dòng lymphô, trong đó:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hóa học tế bào là một phương pháp quan trọng để phân biệt giữa lơ xê mi cấp dòng tủy và dòng lymphô. Dưới đây là giải thích chi tiết:

* Peroxydase (POX): Đây là một enzyme thường có mặt trong các tế bào dòng tủy (ví dụ: nguyên bào tủy, tiền tủy bào, bạch cầu hạt). Do đó, phản ứng Peroxydase thường dương tính ở dòng tủy. Ở dòng lymphô, enzyme này thường không có hoặc có rất ít, nên phản ứng Peroxydase thường âm tính.

* PAS (Periodic Acid-Schiff): Phản ứng PAS nhuộm glycogen và các carbohydrate khác. Trong lơ xê mi cấp dòng lymphô, đặc biệt là Lơ xê mi lymphô bào cấp tính (ALL), các tế bào lymphô có thể chứa nhiều glycogen, do đó PAS thường dương tính, có hình ảnh hạt hoặc khối.

Vì vậy, cả ba phát biểu đều đúng.

Câu 36:

Xuất huyết do giảm tiểu cầu có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Xuất huyết do giảm tiểu cầu có đặc điểm là xuất huyết đa hình thái (nhiều dạng khác nhau như chấm xuất huyết, mảng xuất huyết, bầm máu...) và có thể xảy ra tự phát, không do chấn thương hay tác động nào gây ra. Do đó, đáp án phù hợp nhất là câu A và B đều đúng.

Câu 37:

Thiếu máu có nguồn gốc ở ngoại biên gặp trong:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thiếu máu có nguồn gốc ngoại biên xảy ra khi có sự mất máu hoặc phá hủy hồng cầu (tan máu) ở bên ngoài tủy xương.

- Xuất huyết cấp tính: Mất máu nhanh chóng dẫn đến thiếu máu do mất khối lượng máu. Hồng cầu được tạo ra bình thường, nhưng số lượng giảm do mất máu.
- Tan máu cấp tính và mạn tính: Trong cả hai trường hợp, hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn tủy xương có thể bù đắp, dẫn đến thiếu máu. Tan máu cấp tính xảy ra đột ngột, trong khi tan máu mạn tính xảy ra từ từ và kéo dài.

Vì cả ba tình huống đều có thể gây ra thiếu máu có nguồn gốc ngoại biên, đáp án đúng là "Tất cả đều đúng".

Câu 38:

Tai biến muộn là những tai biến do truyền máu xảy ra sau:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tai biến muộn do truyền máu là những tai biến xảy ra sau 24 giờ kể từ khi truyền máu. Các tai biến sớm thường xảy ra trong vòng 24 giờ đầu.

Câu 39:

Trong bệnh hemophilia, địa điểm xuất huyết hiếm gặp nhưng có nguy cơ đe dọa tử vong cao là:

Lời giải: