2000 câu trắc nghiệm Nội khoa cơ sở kèm lời giải chi tiết

Câu 1:

Cơ chế chính của phù viêm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Phù viêm là hiện tượng tích tụ dịch quá mức trong khoảng kẽ của mô do viêm. Cơ chế chính của phù viêm bao gồm:

- Tăng áp lực thủy tĩnh: Do giãn mạch tại ổ viêm, lượng máu đến tăng, làm tăng áp lực trong lòng mạch.

- Giảm áp lực keo: Do protein huyết tương thoát mạch qua thành mạch bị tổn thương.

- Tăng tính thấm thành mạch: Các chất trung gian hóa học được giải phóng trong quá trình viêm làm tăng tính thấm thành mạch, tạo điều kiện cho dịch và protein thoát ra khỏi lòng mạch vào khoảng kẽ.

Vì vậy, cả ba cơ chế trên đều góp phần vào sự hình thành phù viêm.

Câu 2:

Phù do nguyên nhân do giun chỉ thường có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bệnh phù do giun chỉ là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi ký sinh trùng giun chỉ. Bệnh có yếu tố dịch tễ rõ ràng, liên quan đến vùng lưu hành bệnh, điều kiện vệ sinh, và sự lây truyền qua muỗi. Các yếu tố khác như tư thế, chế độ ăn nhạt, hoặc di truyền không phải là đặc điểm chính của phù do giun chỉ.

Câu 3:

Dấu chứng nào sau đây là ít gặp trong cơn bán đầu thống có aura:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong cơn đau nửa đầu có aura, các triệu chứng thường gặp bao gồm: am điểm lấp lánh (ám điểm), dị cảm (cảm giác tê bì, kiến bò), rối loạn thị giác (nhìn mờ, có điểm mù). Rối loạn vận động ít gặp hơn trong cơn đau nửa đầu có aura, thường gợi ý đến các bệnh lý khác như đột quỵ hoặc các vấn đề thần kinh khác.

Câu 4:

Đau ngực trong nhồi máu cơ tim có đặc điểm:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đau ngực trong nhồi máu cơ tim thường có đặc điểm là đau dữ dội, lan tỏa khắp ngực. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột, cảm giác như bị đè nặng hoặc bóp nghẹt. Các phương án khác mô tả các loại đau ngực không điển hình cho nhồi máu cơ tim.

* Phương án 1: Đau vùng mỏm tim khu trú ít khi là biểu hiện của nhồi máu cơ tim.
* Phương án 2: Đau nóng sau xương ức có thể gợi ý đến các vấn đề về tiêu hóa hơn.
* Phương án 4: Đau nóng sau xương ức lan lên cổ có ựa hơi cũng thường liên quan đến các vấn đề về tiêu hóa, đặc biệt là trào ngược dạ dày thực quản.

Câu 5:

Đau vùng thắt lưng mà lâm sàng và Xquang không xác định được, trong thực tế nguyên nhân thường gặp nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đau vùng thắt lưng không rõ nguyên nhân trên lâm sàng và X-quang thường gặp nhất do thoái hóa đĩa đệm. Thoái hóa đĩa đệm là một quá trình lão hóa tự nhiên của đĩa đệm, có thể gây ra đau lưng, cứng khớp và các triệu chứng khác. Các nguyên nhân khác như viêm cột sống dính khớp, lao cột sống và dị dạng bẩm sinh ít phổ biến hơn và thường có các dấu hiệu đặc trưng trên lâm sàng và X-quang.