Để phân lập các vi khuẩn gây bệnh đặc biệt ta sử dụng môi trường nuôi cấy:
A.
Dinh dưỡng
B.
Phong phú
C.
Phân biệt
D.
Chọn lọc
Đáp án
Đáp án đúng: C
Môi trường chọn lọc là môi trường nuôi cấy được thiết kế để ức chế sự phát triển của một số loại vi khuẩn nhất định, đồng thời tạo điều kiện cho sự phát triển của các vi khuẩn mong muốn (trong trường hợp này là vi khuẩn gây bệnh đặc biệt). Các môi trường dinh dưỡng và phong phú hỗ trợ sự phát triển của nhiều loại vi khuẩn khác nhau, trong khi môi trường phân biệt giúp phân biệt các loại vi khuẩn dựa trên các đặc tính sinh hóa của chúng.
Môi trường chọn lọc là môi trường nuôi cấy được thiết kế để ức chế sự phát triển của một số loại vi khuẩn nhất định, đồng thời tạo điều kiện cho sự phát triển của các vi khuẩn mong muốn (trong trường hợp này là vi khuẩn gây bệnh đặc biệt). Các môi trường dinh dưỡng và phong phú hỗ trợ sự phát triển của nhiều loại vi khuẩn khác nhau, trong khi môi trường phân biệt giúp phân biệt các loại vi khuẩn dựa trên các đặc tính sinh hóa của chúng.
Nguồn vi khuẩn lây nhiễm tại bệnh viện có thể đến từ nhiều nguồn khác nhau.
* Một bệnh nhân khác hay nhân viên y tế: Người bệnh hoặc nhân viên y tế mang mầm bệnh có thể trực tiếp hoặc gián tiếp lây nhiễm cho người khác. * Dụng cụ y tế chưa được thanh trùng đúng mức: Các dụng cụ y tế không được làm sạch và khử trùng đúng cách có thể chứa vi khuẩn và lây truyền bệnh khi sử dụng.
Vì cả hai phương án A và B đều đúng, nên phương án C là đáp án chính xác nhất.
Kháng chéo xảy ra khi vi khuẩn kháng một loại thuốc cũng kháng với các loại thuốc khác có cơ chế tác động tương tự, ngay cả khi vi khuẩn chưa từng tiếp xúc với các thuốc đó. Ví dụ, nếu một vi khuẩn kháng erythromycin (một loại macrolide), nó cũng có thể kháng các macrolide khác như azithromycin và clarithromycin, vì tất cả đều tác động lên ribosome của vi khuẩn. Đáp án số 2 mô tả chính xác hiện tượng này.
Cephalosporin là một nhóm kháng sinh beta-lactam. Các đặc điểm của từng thế hệ cephalosporin như sau: - Thế hệ 1: Tác dụng chủ yếu trên vi khuẩn Gram dương. - Thế hệ 2: Mở rộng phổ kháng khuẩn sang một số vi khuẩn Gram âm. - Thế hệ 3: Tác dụng mạnh hơn trên vi khuẩn Gram âm so với thế hệ 2, một số loại có thể thấm vào hệ thần kinh trung ương. - Thế hệ 4: Có phổ kháng khuẩn rộng, bao gồm cả vi khuẩn Gram dương và Gram âm, và một số loại có tác dụng trên Pseudomonas aeruginosa. - Ceftaroline là cephalosporin thế hệ 5, có tác dụng trên MRSA nhưng không có tác dụng trên Pseudomonas.
Do đó, đáp án đúng là: Thế hệ 4 được dùng điều trị Pseudomonas aeruginosa.
Phản ứng thải loại cơ quan ghép xảy ra do cơ thể nhận cơ quan lạ (không phải của chính mình) nhận diện các kháng nguyên trên bề mặt tế bào của cơ quan ghép là "không phải của tôi" và kích hoạt hệ miễn dịch để tấn công và loại bỏ cơ quan ghép đó. Tính "không tương đồng tổ chức" (histocompatibility) là nguyên nhân chính gây ra phản ứng này. Các kháng nguyên MHC (Major Histocompatibility Complex) hay HLA (Human Leukocyte Antigen) là các phân tử quan trọng quyết định tính tương đồng tổ chức giữa người cho và người nhận. Nếu có sự khác biệt lớn về HLA, nguy cơ thải loại sẽ rất cao.