1150 câu hỏi trắc nghiệm Bệnh lý học có đáp án chi tiết

Câu 1:

Biểu hiện triệu chứng lâm sàng của viêm ruột thừa:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Triệu chứng lâm sàng điển hình của viêm ruột thừa là đau bụng khởi phát ở vùng thượng vị hoặc quanh rốn, sau đó khu trú xuống hố chậu phải. Do đó, đáp án chính xác là "Lúc đầu đau bụng vùng quanh rốn vị, sau đó lan xuống hố chậu phải". Các đáp án khác không mô tả đúng vị trí khởi phát cơn đau trong viêm ruột thừa.

Câu 2:

Liên quan giữa dấu hiệu vàng da và sốt ở thời kỳ toàn phát của bệnh viêm gan do virus:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trong giai đoạn toàn phát của viêm gan virus, thường có sự chồng lấp giữa các triệu chứng. Sốt có thể bắt đầu trước khi vàng da xuất hiện, nhưng hai triệu chứng này thường cùng tồn tại trong một khoảng thời gian. Vàng da có xu hướng đạt đỉnh điểm và sau đó giảm dần khi bệnh nhân hồi phục, trong khi sốt cũng sẽ giảm dần. Vì vậy, sốt và vàng da có thể xuất hiện cùng nhau, không nhất thiết là vàng da phải xuất hiện sau khi hết sốt hoặc ngược lại.

Câu 3:

Chế độ ăn uống ở bệnh nhân viêm gan do virus:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân viêm gan do virus cần một chế độ ăn uống cân bằng để hỗ trợ chức năng gan và phục hồi. Việc cung cấp đủ nước hoa quả giúp cung cấp vitamin, khoáng chất và chất xơ, hỗ trợ quá trình giải độc của gan. Hạn chế đạm và mỡ ở mức vừa phải, không phải tối đa, để giảm gánh nặng cho gan. Đường cũng cần được kiểm soát, nhưng không phải là yếu tố cần hạn chế tối đa hơn so với đạm và mỡ.

Câu 4:

Nhóm thuốc lợi tiểu nào có thể dùng trong điều trị xơ gan:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong điều trị xơ gan, nhóm thuốc lợi tiểu được ưu tiên sử dụng là các thuốc kháng aldosteron (như spironolacton) kết hợp với các thuốc lợi tiểu giữ kali (như amilorid, triamteren). Spironolacton giúp giảm tình trạng giữ nước và natri do tăng aldosteron thứ phát trong xơ gan, trong khi amilorid và triamteren giúp ngăn ngừa mất kali quá mức do spironolacton gây ra, duy trì cân bằng điện giải.

Các lựa chọn khác không phù hợp vì:
- Lợi tiểu có thủy ngân và ức chế carbonic anhydrase ít được sử dụng hiện nay và có nhiều tác dụng phụ.
- Hypothiazid và furosemid có thể gây mất kali và các rối loạn điện giải khác, cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân xơ gan.
- Moduretic là dạng phối hợp giữa amilorid và hydrochlorothiazide (một thiazid), và cycloteriam không phải là một thuốc lợi tiểu thông thường.

Câu 5:

Cách dùng kháng viêm Corticoid dùng để điều trị xơ gan:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Corticoid có thể được sử dụng trong điều trị xơ gan trong một số trường hợp nhất định, đặc biệt là khi có viêm gan tự miễn hoặc các bệnh lý viêm khác góp phần vào tổn thương gan. Liều dùng thường bắt đầu với liều cao để kiểm soát viêm, sau đó giảm dần để giảm thiểu tác dụng phụ. Phương án đúng là Prednisolon 20-25 mg/24h x 1-2 tuần, sau đó 5-10 mg/24h x 1 tháng. Các lựa chọn khác có thời gian dùng thuốc không hợp lý.