1477 câu hỏi trắc nghiệm Nhi khoa có đáp án chi tiết

Câu 1:

Bé trai 10 tháng tuổi, nặng 7kg, được phân loại LỴ, theo IMCI, xử trí nào sau đây là đúng nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bé 10 tháng tuổi nặng 7kg bị lỵ. Theo IMCI, cần dùng kháng sinh thích hợp. Bactrim (Sulfamethoxazole/Trimethoprim) là một lựa chọn phổ biến. Liều dùng Bactrim cho trẻ em thường được tính dựa trên cân nặng.

Liều dùng Bactrim được khuyến cáo là 6-10mg Trimethoprim/kg/ngày, chia làm 2 lần. Với bé 7kg, liều Trimethoprim cần là 42-70mg/ngày.

Một viên Bactrim 480mg chứa 80mg Trimethoprim và 400mg Sulfamethoxazole.

* Phương án 1: ½ viên x 2 lần/ngày = 1 viên/ngày, tức 80mg Trimethoprim/ngày. Liều này là phù hợp (nằm trong khoảng 42-70mg).
* Phương án 2: 1 viên x 2 lần/ngày = 2 viên/ngày, tức 160mg Trimethoprim/ngày. Liều này quá cao.
* Phương án 3: Negram (Nalidixic acid) không phải là lựa chọn ưu tiên trong điều trị lỵ cho trẻ em, đặc biệt là dưới 1 tuổi, vì có nhiều tác dụng phụ và kháng thuốc.
* Phương án 4: Phương án 1 là đúng.

Do đó, phương án 1 là đúng nhất.

Câu 2:

Chỉ ra một điểm không đúng trong số các đặc điểm thời kỳ phôi:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Câu hỏi yêu cầu tìm đặc điểm không đúng về thời kỳ phôi. Thời kỳ phôi (3 tháng đầu thai kỳ) là giai đoạn quan trọng, dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài. Các yếu tố như dinh dưỡng của mẹ, nhiễm virus, hóa chất độc hại đều có thể gây ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của phôi. Tuy nhiên, noãn (trứng đã thụ tinh) không biệt hóa *nhanh chóng* thành thai nhi. Quá trình này diễn ra dần dần và phức tạp trong suốt thời kỳ phôi. Do đó, phương án 3 là không đúng.

Câu 3:

Trong thời kỳ thiếu niên, việc chăm sóc trẻ cần đặc biệt lưu ý đề phòng các tai nạn như chấn thương, ngộ độc, bỏng.v.v..

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong giai đoạn thiếu niên, trẻ em thường hiếu động, tò mò và chưa có đầy đủ kinh nghiệm để nhận biết và phòng tránh các nguy cơ tiềm ẩn. Do đó, việc đề phòng các tai nạn như chấn thương (do vận động, chơi thể thao), ngộ độc (do ăn uống không cẩn thận, sử dụng các chất độc hại), bỏng (do tiếp xúc với nguồn nhiệt) là rất quan trọng. Vì vậy, khẳng định trên là đúng.

Câu 4:

Một trẻ 2 tuổi bị tiêu chảy từ hơn 2 tuần, từ ngày hôm qua cháu đã đại tiện phân bình thường. Vì mẹ thấy cháu gầy nên đem đến phòng khám nhi để khám. Trong trường hợp này anh hay chị sẽ thực hiện:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này tập trung vào việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ sau một đợt tiêu chảy kéo dài.

* Phương án 1: Hỏi xem thử cháu có ăn uống tốt không: Đây là một bước quan trọng để đánh giá tình trạng dinh dưỡng hiện tại của trẻ. Khả năng ăn uống có thể ảnh hưởng đến cân nặng của trẻ.
* Phương án 2: Hỏi tiền sử sinh: Tiền sử sinh có thể cung cấp thông tin về các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.
* Phương án 3: Khám nội khoa và xác định biểu đồ tăng trưởng: Khám nội khoa giúp phát hiện các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Xác định biểu đồ tăng trưởng là một phần quan trọng để đánh giá sự phát triển của trẻ so với tiêu chuẩn.

Vì tất cả các phương án trên đều cần thiết để đánh giá toàn diện tình trạng của trẻ, phương án "Tất cả các câu trả lời đều đúng" là chính xác nhất.

Câu 5:

Cho trẻ bú theo nhu cầu có những lợi điểm sau, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Cho trẻ bú theo nhu cầu mang lại nhiều lợi ích như cung cấp đủ dinh dưỡng, phù hợp với sự phát triển của trẻ, và giảm stress cho cả mẹ và bé. Tuy nhiên, việc cho bú theo nhu cầu không trực tiếp tạo ra phản xạ tốt cho trẻ. Phản xạ của trẻ được hình thành thông qua nhiều yếu tố khác, không chỉ riêng việc bú sữa. Do đó, đáp án 'Tạo phản xạ tốt cho trẻ' là đáp án ngoại lệ, không thuộc những lợi điểm chính của việc cho trẻ bú theo nhu cầu.