JavaScript is required
Danh sách đề

200+ câu trắc nghiệm Gây mê hồi sức - Đề 5

14 câu hỏi 60 phút

Thẻ ghi nhớ
Luyện tập
Thi thử
Nhấn để lật thẻ
1 / 14

Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?

A.

Đặt thông dạ dày

B.

Đặt thông tiểu

C.

Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng

D.

Tất cả đúng

Đáp án
Đáp án đúng: D

Trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột, các thủ thuật sau đều quan trọng:



  • Đặt thông dạ dày: Giúp giảm áp lực trong dạ dày và ngăn ngừa hít phải chất nôn, giảm nguy cơ viêm phổi hít.

  • Đặt thông tiểu: Theo dõi lượng nước tiểu để đánh giá chức năng thận và tình trạng mất nước của bệnh nhân.

  • Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng: Cho phép theo dõi huyết áp liên tục, cung cấp dịch và thuốc nhanh chóng, và lấy máu xét nghiệm thường xuyên.


Do đó, tất cả các phương án trên đều đúng.

Danh sách câu hỏi:

Câu 1:

Các thủ thuật trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột?

Lời giải:
Đáp án đúng: D

Trong gây mê hồi sức cho bệnh nhân phẫu thuật tắc ruột, các thủ thuật sau đều quan trọng:



  • Đặt thông dạ dày: Giúp giảm áp lực trong dạ dày và ngăn ngừa hít phải chất nôn, giảm nguy cơ viêm phổi hít.

  • Đặt thông tiểu: Theo dõi lượng nước tiểu để đánh giá chức năng thận và tình trạng mất nước của bệnh nhân.

  • Đặt catheter tĩnh mạch trung tâm, đặt catheter động mạch cho những bệnh nhân tiên lượng nặng: Cho phép theo dõi huyết áp liên tục, cung cấp dịch và thuốc nhanh chóng, và lấy máu xét nghiệm thường xuyên.


Do đó, tất cả các phương án trên đều đúng.

Câu 2:

3 giai đoạn của bảng kiểm an toàn trong phẫu thuật là:

Lời giải:
Đáp án đúng: A
Bảng kiểm an toàn phẫu thuật của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) bao gồm 3 giai đoạn chính:

1. Bắt đầu (Sign in): Kiểm tra trước khi gây mê, xác nhận danh tính bệnh nhân, quy trình phẫu thuật, vị trí phẫu thuật, và các thông tin liên quan khác.
2. Đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out): Được thực hiện ngay trước khi rạch da, xác nhận lại toàn bộ thông tin về bệnh nhân, quy trình, vị trí, và đảm bảo tất cả thành viên trong nhóm phẫu thuật đều đồng ý.
3. Kết thúc (Sign out): Thực hiện trước khi bệnh nhân rời phòng mổ, kiểm tra lại số lượng gạc, kim, dụng cụ, đánh giá các vấn đề liên quan đến cuộc mổ, và kế hoạch chăm sóc sau mổ.

Do đó, đáp án đúng là "Bắt đầu ( Sign in), đối chiếu của nhóm phẫu thuật (Time out), Kết thúc (Sign out)".
Lời giải:
Đáp án đúng: B
Bệnh nhân Hemophilia A thiếu yếu tố VIII, cần được truyền yếu tố này không chỉ sau phẫu thuật mà còn trước và trong quá trình phẫu thuật để đảm bảo quá trình đông máu diễn ra bình thường và ngăn ngừa các biến chứng chảy máu. Việc truyền yếu tố VIII trước phẫu thuật giúp tăng nồng độ yếu tố đông máu lên mức an toàn, trong quá trình phẫu thuật giúp duy trì nồng độ này, và sau phẫu thuật giúp hỗ trợ quá trình lành vết thương và ngăn ngừa chảy máu muộn. Do đó, việc truyền yếu tố VIII chỉ sau phẫu thuật là không đủ.

Câu 4:

Nguy cơ mất máu khối lượng lớn trong phẫu thuật ở trẻ em là:

Lời giải:
Đáp án đúng: B
Mất máu khối lượng lớn ở trẻ em được định nghĩa là mất máu vượt quá 15 ml/kg. Đây là một ngưỡng quan trọng vì ở mức độ này, việc truyền máu thường được xem xét để duy trì thể tích tuần hoàn và cung cấp oxy đầy đủ cho các cơ quan. Các lựa chọn khác đưa ra các ngưỡng thấp hơn, không phản ánh định nghĩa lâm sàng về mất máu khối lượng lớn ở trẻ em.

Câu 5:

thuốc giãn cơ sử dụng trong gây mê toàn thân nhằm các mục đích sau đây, trừ:

Lời giải:
Đáp án đúng: C
Thuốc giãn cơ trong gây mê toàn thân được sử dụng để:
- Tạo thuận lợi cho cuộc phẫu thuật bằng cách làm mềm cơ, giúp phẫu thuật viên dễ dàng thao tác.
- Tạo thuận lợi cho việc đặt ống nội khí quản bằng cách làm giãn cơ hầu họng, thanh quản.
- Giảm các chấn thương hầu họng liên quan đến đặt nội khí quản bằng cách làm mềm các cơ, giúp việc đặt ống dễ dàng hơn, giảm nguy cơ gây tổn thương.

Tuy nhiên, thuốc giãn cơ không có tác dụng giảm đau trực tiếp. Việc giảm đau trong mổ là do các thuốc giảm đau (opioid, NSAID...) hoặc các kỹ thuật gây tê vùng đảm nhiệm.

Vì vậy, đáp án "giảm nhu cầu thuốc giảm đau trong mổ" là không đúng.

Câu 6:

cơ chế phục hồi tác dụng giãn cơ của succinylcholin là:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 7:

Để chẩn đoán phân biệt bệnh nhân hôn mê gan cần dựa vào:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 8:

Tam chứng nào không có trong trường hợp bệnh nhân lên cơn phù phổi cấp:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP
Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 10:

Tiên lượng đặt nội khí quản khó: - khoảng cách cằm - giáp < 6 cm - há miệng hạn chế (< 3.5 cm) - hạn chế vận động cột sống cổ - các khối u vùng cổ và hầu họng - béo phì, cổ ngắn (tiêu chuẩn LEMON: Look _ Evaluate 3-3-2 _ Mallampati 3,4 _ Obstruction or Obesity _ Neck mobility) Chọc kim làm đường truyền nghiêng 1 góc bao nhiêu là hợp lý: 30 độ Các thuốc phải dừng hoặc điều chỉnh trước phẫu thuật: - ACEIs (ức chế men chuyển) ngừng trước phẫu thuật 24h để tránh tụt huyết áp khi khởi mê, có thể chuyển sang CCBs (ức chế kênh calci) nếu cần. - thuốc lợi tiểu nên ngừng trước phẫu thuật 24h, kiểm tra điện giải máu. - thuốc đường uống điều trị tiểu đường nên ngừng trước phẫu thuật, có thể chuyển sang dùng insulin nếu cần. - thuốc chống đông kháng vitamin K cần ngừng trước phẫu thuật 4 - 5 ngày, với các bệnh nhân có nguy cơ cao (van tim cơ học, rung nhĩ…) cần thay thế bằng heparin LMWH (heparin trọng lượng phân tử thấp). Heparin ngừng trước phẫu thuật 4 giờ, LMWH ngừng trước phẫu thuật 24h. vị trí chọc dẫn lưu khí màng phổi đơn thuần:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 11:

sốc tủy có đặc điểm, trừ:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP
Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 13:

chỉ định của mask thanh quản:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP

Câu 14:

chỉ định chuyển bệnh nhân lên tuyến trên trừ:

Lời giải:
Bạn cần đăng ký gói VIP để làm bài, xem đáp án và lời giải chi tiết không giới hạn. Nâng cấp VIP