Yếu tố không làm thay đổi tốc độ chuyển hóa thuốc:
A.
Tuổi
B.
Di truyền
C.
Yếu tố bệnh lý
D.
Cân nặng
Đáp án
Tốc độ chuyển hóa thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi tác (chức năng gan và thận suy giảm ở người lớn tuổi), di truyền (các enzyme chuyển hóa thuốc có thể khác nhau giữa các cá nhân), và các yếu tố bệnh lý (bệnh gan, bệnh thận có thể ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa thuốc). Cân nặng ảnh hưởng đến thể tích phân bố thuốc và liều lượng cần thiết, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa thuốc.
Tốc độ chuyển hóa thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi tác (chức năng gan và thận suy giảm ở người lớn tuổi), di truyền (các enzyme chuyển hóa thuốc có thể khác nhau giữa các cá nhân), và các yếu tố bệnh lý (bệnh gan, bệnh thận có thể ảnh hưởng đến khả năng chuyển hóa thuốc). Cân nặng ảnh hưởng đến thể tích phân bố thuốc và liều lượng cần thiết, nhưng không trực tiếp ảnh hưởng đến tốc độ chuyển hóa thuốc.
Halothan là một thuốc mê đường hô hấp. Đặc điểm của halothan bao gồm:
- Dễ bay hơi nhưng không gây cháy nổ (khác với diethyl ether).
- Có thể gây loạn nhịp tim do làm tăng tính nhạy cảm của cơ tim với catecholamine.
- Có thể gây độc cho gan, đặc biệt khi sử dụng lặp lại.
- Là một thuốc mê có hiệu lực mạnh hơn diethyl ether.
Vậy, trong các phương án trên, phương án "Có thể gây loạn nhịp tim" là đúng.
Thuốc lợi tiểu thiazid có những đặc điểm sau:
* **Không** phải là thuốc lợi tiểu mạnh, tác dụng lợi tiểu ở mức độ vừa phải.
* **Ức chế** tái hấp thu Na+ và Cl- ở ống lượn xa, làm tăng thải trừ các ion này.
* **Tăng** bài tiết K+ vào nước tiểu, có thể gây hạ kali máu.
* **Chống chỉ định** cho bệnh gout và tiểu đường vì thiazid có thể làm tăng acid uric máu và glucose máu.
Như vậy, phương án "Chống chỉ định cho bệnh gout và tiểu đường" là đúng.
Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc lợi tiểu nào chỉ có dạng uống.
- Mannitol là thuốc lợi tiểu thẩm thấu, thường được dùng đường tiêm truyền tĩnh mạch trong các trường hợp phù não, tăng nhãn áp cấp tính. Do đó, loại trừ phương án này.
- Acetazolamid là thuốc lợi tiểu ức chế carbonic anhydrase, có dạng uống và tiêm.
- Furosemide là thuốc lợi tiểu quai, có dạng uống và tiêm.
- Triamteren là thuốc lợi tiểu giữ kali, thường được dùng đường uống.
Vậy, Triamteren phù hợp nhất với yêu cầu của câu hỏi.
Thuốc lợi tiểu quai ức chế tái hấp thu Ca2+ và Mg2+ ở nhánh lên của quai Henle, dẫn đến tăng đào thải cả Ca2+ và Mg2+ qua nước tiểu. Thuốc lợi tiểu thiazid ức chế tái hấp thu NaCl ở ống lượn xa, nhưng lại làm tăng tái hấp thu Ca2+, dẫn đến giảm đào thải Ca2+ và tăng đào thải Mg2+.