Một người đàn ông Mỹ gốc Phi 62 tuổi xuất hiện do tập thể dục đau thắt ngực. Cholesterol huyết thanh của anh ta là 277 mg/dL (bình thường <200), LDL là 157 (bình thường <100), HDL là 43 (bình thường >35) và triglyceride 170 (bình thường <150). Của anh ấy BMI là 34 và tỷ lệ rủi ro mạch vành của anh ấy là 6,84 (bình thường <5). Khi đặt ống thông tim, có tắc nghẽn phía trước bên trái và nguồn gốc của Động mạch vành phải. Quá trình bệnh được bắt đầu bởi điều nào sau đây?
Hãy suy nghĩ và trả lời câu hỏi trước khi xem đáp án
Lời giải:
Báo saiVị trí mà các động mạch vành trở thành bị tắc là: thứ nhất, ở phía trước bên trái đi xuống (do đó ảnh hưởng đến cả hai tâm thất phía trước); thứ hai, tại nơi xuất phát của động mạch vành phải ảnh hưởng đến cả tâm nhĩ và tâm thất phải và gây rối loạn nhịp tim; Và thứ ba, nhánh bao quanh (ảnh hưởng đến cả tâm nhĩ và tâm thất trái). Xơ vữa động mạch bắt đầu do tổn thương các tế bào nội mô, làm lộ ra mô liên kết bên dưới (subendothelium). Việc mất lớp nội mạc chống huyết khối dẫn đến kết tập tiểu cầu. Xơ vữa động mạch là một dạng xơ cứng động mạch (xơ cứng động mạch) liên quan đến sự lắng đọng chất béo chủ yếu ở thành động mạch dẫn. Các nội mạc và môi trường bị thâm nhiễm lipid. nội mạc dày lên xảy ra thông qua việc bổ sung collagen và elastin với mô hình bất thường của liên kết ngang elastin.
