54. Novobiocin, Sulfamid, Vitamin K3 có thể gây ra NGUY CƠ gì ở TRẺ?
Đáp án đúng: C
Novobiocin, Sulfamid (đặc biệt là sulfamid tác dụng kéo dài), và Vitamin K3 (menadione) đều có thể gây vàng da ở trẻ sơ sinh.
- Novobiocin ức chế enzyme glucuronyl transferase, enzyme cần thiết cho quá trình liên hợp bilirubin, dẫn đến tăng bilirubin gián tiếp trong máu và gây vàng da.
- Sulfamid cạnh tranh với bilirubin trong việc liên kết với albumin, làm tăng lượng bilirubin tự do trong máu, dễ dàng thấm vào não và gây vàng da nhân.
- Vitamin K3 có thể gây tan máu, làm tăng sản xuất bilirubin và gây vàng da.
Các lựa chọn khác không chính xác vì những lý do sau:
- A. Xám răng vĩnh viễn: Thường do tetracycline gây ra, không phải các thuốc trên.
- B. Liệt hô hấp: Có thể do một số loại thuốc gây ra, nhưng không điển hình cho novobiocin, sulfamid hoặc vitamin K3.
- D. Hội chứng Reye: Liên quan đến việc sử dụng aspirin ở trẻ em bị nhiễm virus, không phải các thuốc trên.
