Trong quá trình giám sát, trên cơ sở các tài liệu thu thập được, đoàn giám sát sẽ:

Trong số các đối tượng dưới đây, đối tượng nào có nguy cơ thiếu dinh dưỡng nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Trẻ em trước tuổi đi học (từ 1-5 tuổi) là đối tượng dễ bị thiếu dinh dưỡng nhất vì đây là giai đoạn tăng trưởng nhanh chóng, nhu cầu dinh dưỡng cao nhưng hệ tiêu hóa còn non yếu, dễ mắc các bệnh nhiễm trùng làm giảm hấp thu dinh dưỡng. Ngoài ra, trẻ ở độ tuổi này thường kén ăn và chưa có khả năng tự lựa chọn thực phẩm lành mạnh. Vị thành niên cũng có nguy cơ thiếu dinh dưỡng nhưng thấp hơn so với trẻ nhỏ. Nam và nữ trưởng thành thường có chế độ ăn uống ổn định hơn và ít gặp các vấn đề về hấp thu so với trẻ nhỏ.

Câu 24:

Một số thành phần dinh dưỡng là yếu tố nguy cơ đối với một số bệnh mạn tính không lây như bệnh tim mạch, đái đường, xơ gan, một vài thể ung thư. Do đó giám sát dinh dưỡng cần chú ý:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này tập trung vào việc giám sát dinh dưỡng liên quan đến các bệnh mạn tính không lây. Các bệnh này thường liên quan đến chế độ ăn uống. Do đó, việc giám sát sự thay đổi tập quán ăn uống, tỷ lệ mắc và tỷ lệ chết của các bệnh này là quan trọng nhất để đánh giá hiệu quả của các biện pháp can thiệp dinh dưỡng và xác định các vấn đề cần giải quyết. Các yếu tố khác (điều tra khẩu phần, điều chỉnh hàm lượng dinh dưỡng, nâng cao kiến thức) có thể là các hoạt động liên quan nhưng mục tiêu cuối cùng là theo dõi tác động của chúng lên sức khỏe cộng đồng thông qua các chỉ số về bệnh tật và tử vong.

Câu 25:

Tổ chức y tế thế giới đã khuyến nghị dùng chỉ tiêu nào sau đây để giám sát dinh dưỡng đối với các nước đang ở thời kỳ “chuyển tiếp”:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến nghị sử dụng chỉ tiêu về tổng số năng lượng của khẩu phần và phần trăm năng lượng do lipid (chất béo) cung cấp để giám sát dinh dưỡng ở các nước đang trong giai đoạn "chuyển tiếp". Giai đoạn chuyển tiếp dinh dưỡng thường liên quan đến sự thay đổi trong mô hình ăn uống và lối sống, dẫn đến sự gia tăng các bệnh không lây nhiễm liên quan đến chế độ ăn uống. Việc theo dõi tổng năng lượng và tỷ lệ năng lượng từ chất béo giúp đánh giá nguy cơ này.

Các phương án khác không phải là các chỉ số chính được WHO khuyến nghị cho mục đích này:
- Tỷ lệ % năng lượng do protid (protein) và glucid (carbohydrate) cũng quan trọng, nhưng không phải là chỉ số hàng đầu để giám sát trong bối cảnh chuyển tiếp dinh dưỡng.
- Cân nặng sơ sinh là một chỉ số quan trọng về sức khỏe trẻ sơ sinh, nhưng không trực tiếp liên quan đến giám sát dinh dưỡng trong giai đoạn chuyển tiếp ở các nước đang phát triển.

Câu 26:

Kích thước nhân trắc để đánh giá cấu trúc cơ thể và các dự trữ về năng lượng và protein được biểu hiện thông qua:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Kích thước nhân trắc (anthropometry) được sử dụng để đánh giá cấu trúc cơ thể và các dự trữ về năng lượng và protein. Các chỉ số này bao gồm cân nặng (đánh giá khối lượng cơ thể), vòng cánh tay (đánh giá khối lượng cơ), lớp mỡ dưới da (đánh giá lượng mỡ dự trữ) và chiều cao (đánh giá sự phát triển tuyến tính). Vì vậy, cả cân nặng, vòng cánh tay, lớp mỡ dưới da và chiều cao đều góp phần đánh giá cấu trúc cơ thể và dự trữ năng lượng/protein. Tuy nhiên, câu hỏi yêu cầu một đáp án bao quát nhất. Trong các lựa chọn, cân nặng, vòng cánh tay và lớp mỡ dưới da đều là các yếu tố phản ánh trực tiếp dự trữ năng lượng và protein. Chiều cao chủ yếu phản ánh sự phát triển về mặt tuyến tính và ít liên quan trực tiếp đến dự trữ năng lượng và protein hơn. Do đó, vòng cánh tay và lớp mỡ dưới da là các yếu tố dự trữ năng lượng và protein tốt hơn. Tuy nhiên, trong bốn đáp án này, lớp mỡ dưới da là đáp án phù hợp nhất để đánh giá dự trữ năng lượng.

Câu 27:

Những kích thước cơ bản nào sau đây thường được dùng trong các cuộc điều tra dinh dưỡng tại thực địa cho trẻ em trước tuổi đi học:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các chỉ số nhân trắc thường được sử dụng để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ em trước tuổi đi học trong các cuộc điều tra dinh dưỡng cộng đồng.

* Chiều cao, chiều dài nằm: Đo chiều dài nằm cho trẻ dưới 2 tuổi và chiều cao đứng cho trẻ lớn hơn. Đây là chỉ số quan trọng để đánh giá sự phát triển theo chiều dọc của trẻ.
* Cân nặng: Cân nặng là một chỉ số quan trọng để đánh giá tình trạng dinh dưỡng tổng thể của trẻ.
* Vòng cánh tay: Vòng cánh tay là một chỉ số đơn giản và hữu ích để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ, đặc biệt là trong các điều kiện nguồn lực hạn chế.

Các phương án khác không bao gồm đầy đủ các chỉ số cơ bản và phổ biến nhất trong đánh giá dinh dưỡng trẻ em ở cộng đồng. Nếp gấp da và các vòng đo khác có thể được sử dụng, nhưng không phải là các chỉ số ưu tiên hàng đầu.

Câu 28:

Theo bảng phân loại tình trạng dinh dưỡng của Waterlow, đối tượng có chiều cao theo tuổi trên - 2SD và cân nặng theo chiều cao dưới -2SD, được đánh giá:

Lời giải: