Sử dụng Glucocorticoid dài ngày cần lưu ý gì?
Trả lời:
Đáp án đúng: A
Glucocorticoid (ví dụ như Prednisolon, Dexamethason) có tác dụng chống viêm, ức chế miễn dịch mạnh. Tuy nhiên, sử dụng dài ngày có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt là ức chế trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận (HPA axis).
Trục HPA có vai trò quan trọng trong việc điều hòa sản xuất cortisol, một hormone steroid tự nhiên. Cortisol có nồng độ cao nhất vào buổi sáng sớm và giảm dần trong ngày. Khi sử dụng Glucocorticoid ngoại sinh (từ thuốc) dài ngày, cơ thể sẽ giảm sản xuất cortisol tự nhiên. Nếu ngừng thuốc đột ngột, tuyến thượng thận có thể không kịp phục hồi và gây ra suy thượng thận cấp.
Để giảm thiểu nguy cơ ức chế trục HPA, nên uống Glucocorticoid một lần duy nhất vào buổi sáng, khoảng 6-8 giờ sáng. Thời điểm này trùng với thời điểm cortisol tự nhiên cao nhất, giúp giảm thiểu tác động ức chế lên tuyến thượng thận.
Vì vậy, đáp án đúng là A. Nên uống vào buổi sáng.