Những biến đổi do bệnh lý ở người cao tuổi:

A.Tình trạng đa dạng bệnh lý làm tăng phản ứng bất lợi của thuốc.

B.Tình trạng bệnh lý gây thay đổi đáp ứng của thuốc.

C.Bệnh lý làm thay đổi dược động học.

D.Tất cả đúng.

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này liên quan đến những biến đổi do bệnh lý ở người cao tuổi, đặc biệt là ảnh hưởng của chúng đến việc sử dụng thuốc. * **Phương án A:** Đúng. Người cao tuổi thường mắc nhiều bệnh cùng một lúc (đa bệnh lý), điều này làm tăng khả năng tương tác thuốc và các phản ứng bất lợi của thuốc. * **Phương án B:** Đúng. Các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể đáp ứng với thuốc, làm thay đổi hiệu quả điều trị. * **Phương án C:** Đúng. Bệnh lý có thể làm thay đổi dược động học của thuốc (quá trình hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ thuốc), ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong cơ thể. Vì cả ba phương án A, B, và C đều đúng, nên phương án D là đáp án chính xác nhất.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 20

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 21:

Thuốc nào gây độc cho trẻ:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ergotamine là một alkaloid nấm cựa gà, có độc tính cao và đặc biệt nguy hiểm cho trẻ em. Các triệu chứng ngộ độc ergotamine có thể bao gồm co giật, nôn mửa, tiêu chảy, tăng huyết áp, và thậm chí tử vong. Estrogen, Metronidazole và Benzodiazepine cũng có thể gây tác dụng phụ ở trẻ em, nhưng độc tính của chúng thường thấp hơn nhiều so với ergotamine.

Vì vậy, đáp án chính xác là A.

Câu 22:

Thuốc không hiệu quả là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

ADR (Adverse Drug Reaction) hay phản ứng có hại của thuốc được phân loại theo nhiều tiêu chí khác nhau. Trong đó, phân loại theo Rawlins và Thompson chia ADR thành 5 type (A, B, C, D, E) và sau này được mở rộng thêm type F.

* Type A (Augmented): Phản ứng phụ có thể dự đoán được, liên quan đến tác dụng dược lý của thuốc (ví dụ: hạ huyết áp quá mức khi dùng thuốc điều trị tăng huyết áp).
* Type B (Bizarre): Phản ứng dị ứng hoặc đặc ứng, không thể dự đoán trước và không liên quan đến tác dụng dược lý của thuốc (ví dụ: sốc phản vệ do penicillin).
* Type C (Chronic): Phản ứng xảy ra sau khi sử dụng thuốc kéo dài (ví dụ: loét dạ dày do NSAIDs).
* Type D (Delayed): Phản ứng xuất hiện muộn sau khi ngừng thuốc (ví dụ: ung thư do diethylstilbestrol).
* Type E (End of use): Phản ứng xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột (ví dụ: hội chứng cai thuốc).
* Type F (Failure): Phản ứng do thuốc không hiệu quả, thường liên quan đến các yếu tố như tương tác thuốc, kháng thuốc, hoặc sử dụng thuốc kém chất lượng.

Như vậy, "Thuốc không hiệu quả" tương ứng với ADR type F.

Câu 23:

Biện pháp hạn chế phản ứng bất lợi của thuốc gồm:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phản ứng bất lợi của thuốc là một vấn đề quan trọng trong điều trị. Để hạn chế các phản ứng này, cần thực hiện đồng bộ nhiều biện pháp:

* Hạn chế số thuốc dùng và nắm vững thông tin về loại thuốc đang dùng: Việc sử dụng càng nhiều thuốc đồng thời càng làm tăng nguy cơ tương tác thuốc và phản ứng bất lợi. Hiểu rõ thông tin về thuốc (tác dụng, tác dụng phụ, chống chỉ định...) giúp sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả hơn.
* Nắm vững thông tin về các đối tượng bệnh nhân có nguy cơ cao: Một số đối tượng như trẻ em, người cao tuổi, phụ nữ có thai hoặc cho con bú, người có bệnh lý nền (suy gan, suy thận...) có nguy cơ gặp phản ứng bất lợi cao hơn. Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc cho các đối tượng này.
* Theo dõi sát bệnh nhân và có những xử trí kịp thời: Theo dõi các dấu hiệu bất thường sau khi dùng thuốc giúp phát hiện sớm và xử trí kịp thời các phản ứng bất lợi.

Do đó, đáp án D là đầy đủ và chính xác nhất.

Câu 24:

Đặc điểm của ADR type D, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

ADR (Adverse Drug Reaction) type D là loại phản ứng có hại của thuốc xảy ra muộn, thường liên quan đến việc sử dụng thuốc kéo dài hoặc phơi nhiễm tại một thời điểm quan trọng. Đặc điểm của ADR type D bao gồm:

* Không phổ biến: ADR type D ít gặp hơn so với các loại ADR khác.
* Thường không liên quan đến liều: Mức độ nghiêm trọng của ADR type D không phải lúc nào cũng phụ thuộc vào liều dùng.
* Được xem là phơi nhiễm kéo dài tới một thuốc hoặc phơi nhiễm ở một điểm mốc quan trọng: ADR type D thường xảy ra sau một thời gian dài sử dụng thuốc hoặc sau khi phơi nhiễm tại một thời điểm quan trọng (ví dụ: trong thời kỳ mang thai).
* Thường khó kiểm soát: Do tính chất muộn và phức tạp, ADR type D thường khó kiểm soát và điều trị.

Vậy, tất cả các phương án A, B, C, D đều là đặc điểm của ADR type D. Câu hỏi yêu cầu tìm "ngoại trừ", do đó có lẽ câu hỏi hoặc các đáp án đang có vấn đề. Không có đáp án đúng trong các lựa chọn đã cho.

Câu 25:

Tại sao không dùng các acid hay base trung hòa các tác nhân gây độc:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Việc sử dụng acid hoặc base để trung hòa các tác nhân gây độc thường không được khuyến cáo vì phản ứng trung hòa có thể sinh nhiệt, gây bỏng hoặc làm tổn thương thêm các mô vốn đã bị tổn thương do ngộ độc. Ngoài ra, sản phẩm của phản ứng trung hòa có thể gây ra các vấn đề khác, không nhất thiết là giải quyết được tình hình ngộ độc. Do đó, đáp án A là chính xác nhất.

Câu 26:

Phát biểu liên quan đến kháng sinh đồ là SAI?

Lời giải: