Các thuốc CTTA có ưu điểm là không gây ho như các thuốc ƯCMC, tính này là do thuốc ức chế sự thoái giáng chất TGHH nào:

Serotonin

Bradykinin

Thromboxan

Prostaglandin

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Các thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II (CTTA) không gây ho khan như các thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ƯCMC) vì chúng không ảnh hưởng đến sự thoái giáng của bradykinin. Bradykinin là một chất gây giãn mạch và tăng tính thấm thành mạch, đồng thời kích thích ho khi tích tụ trong phổi. Các thuốc ƯCMC ức chế men chuyển, làm giảm thoái giáng bradykinin, gây ho khan. Trong khi đó, CTTA không tác động đến men chuyển nên không ảnh hưởng đến bradykinin, do đó ít gây ho hơn. Các chất serotonin, thromboxan và prostaglandin không liên quan trực tiếp đến cơ chế gây ho của thuốc ƯCMC.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 25

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 34:

Corticosteroid được sử dụng trong trường hợp:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Corticosteroid là một nhóm thuốc có tác dụng chống viêm và ức chế miễn dịch mạnh. Do đó, chúng được sử dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực y học.

* Ghép cơ quan: Corticosteroid được sử dụng để ngăn chặn hệ miễn dịch của cơ thể tấn công cơ quan được ghép, giúp cơ quan mới có thể tồn tại và hoạt động bình thường.
* Tăng nhãn áp: Corticosteroid có thể làm tăng nhãn áp, đặc biệt khi sử dụng trong thời gian dài hoặc ở những người có cơ địa nhạy cảm. Do đó, tăng nhãn áp là một tác dụng phụ cần theo dõi chứ không phải là chỉ định sử dụng.
* Loãng xương: Corticosteroid làm giảm sự hấp thụ canxi và tăng cường hủy xương, dẫn đến loãng xương. Do đó, loãng xương là một tác dụng phụ cần phòng ngừa chứ không phải là chỉ định sử dụng.
* Tăng huyết áp: Corticosteroid có thể gây giữ muối và nước, dẫn đến tăng huyết áp. Do đó, tăng huyết áp là một tác dụng phụ cần theo dõi chứ không phải là chỉ định sử dụng.

Vậy đáp án đúng là: C. Ghép cơ quan

Câu 35:

Sử dụng aspirin và smecta đồng thời theo đường uống sẽ gây ra tác dụng gì:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Aspirin có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu, trong khi Smecta là một loại thuốc điều trị tiêu chảy bằng cách hấp phụ các chất độc và vi khuẩn trong đường ruột. Khi sử dụng đồng thời, Smecta có thể hấp phụ aspirin, làm giảm sự hấp thu của aspirin vào máu, dẫn đến giảm nồng độ aspirin trong máu. Do đó, đáp án A là chính xác. Các đáp án còn lại không phản ánh đúng tương tác giữa hai loại thuốc này.

Câu 36:

Kháng sinh khi dùng cần phải uống nhiều nước:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Co-trimoxazol là một kháng sinh kết hợp giữa sulfamethoxazole và trimethoprim. Sulfonamid (thành phần của Co-trimoxazol) có thể gây kết tinh trong nước tiểu, đặc biệt ở liều cao. Uống nhiều nước giúp tăng lượng nước tiểu, từ đó giảm nguy cơ kết tinh và tổn thương thận do thuốc. Các kháng sinh khác như Ampicillin, Gentamicin, Cephalexin ít có nguy cơ này hơn.

Câu 37:

Giai đoạn nào trong ung gan được áp dụng các thuốc điều trị đích, liệu pháp miễn dịch:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Các thuốc điều trị đích và liệu pháp miễn dịch thường được sử dụng trong giai đoạn tiến triển hoặc di căn của ung thư gan. Ở giai đoạn sớm, các phương pháp điều trị triệt căn như phẫu thuật hoặc đốt u được ưu tiên. Khi ung thư đã lan rộng (di căn) hoặc tiến triển, các phương pháp điều trị toàn thân như thuốc điều trị đích và liệu pháp miễn dịch trở nên quan trọng để kiểm soát sự phát triển của bệnh.

Câu 38:

Một bệnh nhân nữ bị viêm khớp, được bác sĩ kê đơn gồm 3 thuốc: 1. Meloxicam; 2. Paracetamol; 3. Barole (rabeprazlole). Khi bệnh nhân tới quầy thuốc, dược sĩ phát hiện chị đang cho con bú. Việc giám sát DRPs trong trường hợp này được thực hiện như thế nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Trong trường hợp này, dược sĩ cần giám sát DRPs (Drug-Related Problems - Các vấn đề liên quan đến thuốc) bằng cách xem xét các yếu tố sau:

1. Tra cứu ADR của các thuốc để phát hiện DRP trong kê đơn: Điều này giúp xác định xem các thuốc được kê có gây ra tác dụng phụ nào ảnh hưởng đến bệnh nhân đang cho con bú hay không. Ví dụ, một số thuốc có thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng cho trẻ sơ sinh thông qua sữa mẹ.

2. Phân tích dược động học của thuốc để phát hiện DRP trong sử dụng thuốc: Dược động học (hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ) của thuốc ảnh hưởng đến nồng độ thuốc trong sữa mẹ. Việc phân tích này giúp đánh giá mức độ thuốc có thể truyền sang trẻ và ảnh hưởng của nó.

3. Tra cứu tương tác thuốc để phát hiện DRP trong kê đơn và trong sử dụng thuốc: Các thuốc dùng đồng thời có thể tương tác với nhau, làm thay đổi tác dụng hoặc tăng độc tính. Điều này đặc biệt quan trọng khi bệnh nhân đang cho con bú, vì tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến cả mẹ và bé.

4. Tra cứu chỉ định của thuốc để phát hiện DRP trong kê đơn: Xem xét xem các thuốc được kê có phù hợp với tình trạng bệnh của bệnh nhân và có chống chỉ định nào đối với phụ nữ cho con bú hay không.

Vì vậy, đáp án C là đầy đủ và chính xác nhất vì nó bao gồm cả việc xem xét tương tác thuốc trong kê đơn và trong quá trình sử dụng, điều rất quan trọng trong trường hợp bệnh nhân đang cho con bú.

Câu 39:

Tiêu chí đánh giá sử dụng thuốc hợp lý:

Lời giải: