Trong viêm tụy cấp, enzyme tăng trong 5 ngày đầu tiên là:

Enzyme xúc tác sự oxi hóa khử, dùng oxygen như chất nhận hydrogen là Cytochrome oxidase. Cytochrome oxidase là một phức hệ enzyme quan trọng trong chuỗi vận chuyển electron ở ty thể, đóng vai trò chính trong việc chuyển electron từ cytochrome c sang oxygen phân tử, tạo thành nước. Đây là bước cuối cùng của chuỗi hô hấp tế bào, nơi mà phần lớn năng lượng (ATP) được sản xuất.

Các enzyme khác được liệt kê (Lactate dehydrogenase, Malate dehydrogenase, Succinate dehydrogenase) cũng tham gia vào các phản ứng oxi hóa khử, nhưng chúng sử dụng các chất nhận electron khác, không phải oxygen trực tiếp.

Ethanol làm giảm sự đường hóa (gluconeogenesis) thông qua việc chuyển NAD⁺ thành NADH. Sự gia tăng NADH làm giảm tỷ lệ NAD⁺/NADH trong tế bào. Điều này ảnh hưởng đến các phản ứng oxy hóa khử quan trọng trong quá trình đường hóa, đặc biệt là sự chuyển đổi lactate thành pyruvate và ngược lại. Sự dư thừa NADH làm chậm quá trình oxy hóa lactate thành pyruvate, do đó làm giảm nguồn cung cấp pyruvate cho quá trình đường hóa. Hơn nữa, sự thay đổi tỷ lệ NAD⁺/NADH ảnh hưởng đến hoạt động của các enzyme dehydrogenase khác, làm gián đoạn quá trình này.