Ưu điểm của thuốc ức chế men chuyển:

A.Sử dụng được trên bệnh nhân tăng huyết áp kèm đái tháo đườn.

B.Sử dụng được trên bệnh nhân tăng huyết áp kèm tăng acid uric máu.

C.Cả 2 ý trên đều đúng.

D.Cả 2 ý trên đều sai.

Trả lời:

Đáp án đúng: C

Thuốc ức chế men chuyển (ACEI) có nhiều ưu điểm, đặc biệt trong việc điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân có các bệnh lý đi kèm. * **Tăng huyết áp kèm đái tháo đường:** ACEI có tác dụng bảo vệ thận, làm chậm tiến triển của bệnh thận do tiểu đường (diabetic nephropathy). Đây là một biến chứng thường gặp và nghiêm trọng ở bệnh nhân đái tháo đường. Do đó, ACEI là lựa chọn ưu tiên ở nhóm bệnh nhân này. * **Tăng huyết áp kèm tăng acid uric máu:** ACEI không gây tăng acid uric máu và có thể được sử dụng an toàn ở bệnh nhân tăng huyết áp có tình trạng này. Một số thuốc điều trị tăng huyết áp khác (ví dụ: thuốc lợi tiểu thiazide) có thể làm tăng acid uric máu. Vì cả hai ý trên đều đúng, nên đáp án C là chính xác.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 22

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 29:

Nguyên tắc sử dụng kháng sinh:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Nguyên tắc sử dụng kháng sinh bao gồm việc chỉ sử dụng khi có bằng chứng nhiễm khuẩn. Việc sử dụng kháng sinh khi bệnh nhân sốt nhưng chưa xác định được nguyên nhân có thể dẫn đến lạm dụng thuốc và tăng nguy cơ kháng kháng sinh. Việc ngừng kháng sinh khi hết sốt mà chưa đủ thời gian điều trị có thể khiến nhiễm khuẩn tái phát. Thời gian sử dụng kháng sinh phụ thuộc vào loại kháng sinh và tình trạng bệnh, không nhất thiết phải là 3 ngày.

Câu 30:

Aspirin dùng để giảm đau ở người cao tuổi không nên vượt quá liều là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Liều dùng aspirin để giảm đau cho người cao tuổi cần được kiểm soát chặt chẽ. Theo khuyến cáo, liều dùng aspirin giảm đau cho người cao tuổi không nên vượt quá 2g/ngày để tránh các tác dụng phụ không mong muốn như xuất huyết tiêu hóa.

Câu 31:

Yếu tố cần được ưu tiên hàng đầu trong thực hiện chăm sóc dược để giảm thiểu các nguy cơ DRP trong sử dụng thuốc trên bệnh nhân là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong chăm sóc dược, việc giảm thiểu nguy cơ DRP (Drug-Related Problems - Các vấn đề liên quan đến thuốc) là ưu tiên hàng đầu. Để đạt được điều này, việc khai thác kỹ thông tin về sử dụng thuốc của bệnh nhân là yếu tố then chốt.

* A. Khai thác kỹ thông tin về sử dụng thuốc trên BN: Đây là đáp án chính xác. Việc nắm rõ tiền sử dùng thuốc, các thuốc đang sử dụng (bao gồm cả thuốc kê đơn, không kê đơn, thực phẩm chức năng), liều dùng, thời gian dùng, cách dùng, các tác dụng phụ đã gặp, dị ứng, và các vấn đề liên quan đến thuốc khác giúp dược sĩ/bác sĩ phát hiện và ngăn ngừa các DRP tiềm ẩn.
* B. Khai thác và cập nhật các thông tin về thuốc và tương tác thuốc: Việc này quan trọng nhưng chưa đủ. Dù nắm vững thông tin thuốc, nếu không biết bệnh nhân đang dùng thuốc gì thì không thể áp dụng kiến thức đó.
* C. Trao đổi với NVYT về việc sử dụng thuốc tối ưu trên BN: Việc này cần thiết nhưng chỉ hiệu quả khi đã có đầy đủ thông tin về bệnh nhân và thuốc họ đang dùng.
* D. Đánh giá thuốc thường xuyên tại các cơ sở điều trị: Đây là hoạt động quan trọng trong quản lý sử dụng thuốc, nhưng không trực tiếp giải quyết vấn đề ưu tiên hàng đầu là thu thập thông tin sử dụng thuốc của bệnh nhân.

Việc khai thác thông tin sử dụng thuốc đầy đủ và chính xác là nền tảng để đưa ra các quyết định liên quan đến thuốc an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân. Từ đó, mới có thể trao đổi với NVYT để đưa ra phác đồ điều trị tối ưu.

Câu 32:

Thuốc thuốc kích thích chọn lọc thụ thể beta 2:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi yêu cầu xác định thuốc kích thích chọn lọc thụ thể beta 2. Trong các lựa chọn:
- A. Isoprenalin: Là một chất chủ vận beta không chọn lọc, tác động lên cả thụ thể beta 1 và beta 2.
- B. Salmeterol: Là một chất chủ vận beta 2 adrenergic tác dụng kéo dài, được sử dụng để điều trị hen suyễn và COPD.
- C. Theophylin: Là một methylxanthine, có tác dụng giãn phế quản nhưng không tác động trực tiếp lên thụ thể beta 2.
- D. Betamethason: Là một corticosteroid, có tác dụng chống viêm, không phải là chất chủ vận beta 2.

Vậy, đáp án đúng là Salmeterol vì nó là một chất kích thích chọn lọc thụ thể beta 2.

Câu 33:

Tác dụng không mong muốn nào của thuốc chỉ xuất hiện ở trẻ sơ sinh mà không có ở người lớn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Tác dụng không mong muốn xám răng vĩnh viễn do sulfamid gây ra chỉ xuất hiện ở trẻ sơ sinh mà không có ở người lớn. Sulfamid có thể gắn vào canxi trong quá trình phát triển răng của trẻ, gây ra sự đổi màu răng. Ở người lớn, răng đã phát triển hoàn thiện nên sulfamid không còn tác dụng này. Các tác dụng không mong muốn khác (dậy thì sớm, chậm lớn, giảm thân nhiệt) có thể xảy ra ở cả trẻ em và người lớn.

Câu 34:

Các nguyên nhân có thể dẫn đến tăng tỉ lệ tai biến ở người cao tuổi khi dùng thuốc:

Lời giải: