Thuốc thuộc nhóm ức chế SGLT2 là:

Thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm (ví dụ: metoprolol, atenolol) có tác dụng làm giảm nhịp tim và lực co bóp của tim bằng cách ức chế tác động của adrenaline và noradrenaline lên tim. Do đó, tác dụng phụ thường gặp nhất của nhóm thuốc này là chậm nhịp tim.

* A. Chậm nhịp tim: Đây là tác dụng phụ thường gặp và quan trọng nhất của thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm.
* B. Tăng nhịp tim: Thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm làm giảm nhịp tim, không gây tăng nhịp tim.
* C. Giãn mạch ngoại vi: Thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm có thể gây co mạch ngoại vi, đặc biệt ở liều cao, chứ không gây giãn mạch.
* D. Suy thận: Suy thận không phải là một tác dụng phụ thường gặp hoặc điển hình của thuốc chẹn thụ thể β1 giao cảm.

Antacid có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của NSAID do làm thay đổi pH dạ dày, từ đó ảnh hưởng đến độ hòa tan và khả năng hấp thu của NSAID. Để giảm thiểu tương tác này, nên dùng hai thuốc cách nhau ít nhất 2 giờ. Các đáp án khác không chính xác vì không phản ánh đúng cơ chế tương tác thuốc hoặc gây hiểu nhầm về tác động của thuốc.

Để hiệu quả sử dụng thuốc đạt tối đa trên người bệnh, cần xây dựng chế độ điều trị riêng biệt cho từng cá thể người bệnh. Mỗi người bệnh có tình trạng sức khỏe, cơ địa, bệnh sử và các yếu tố khác nhau, do đó việc áp dụng một phác đồ điều trị chung cho tất cả mọi người sẽ không đảm bảo hiệu quả tối ưu và có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Việc cá nhân hóa phác đồ điều trị, bao gồm lựa chọn thuốc, liều dùng, đường dùng và thời gian điều trị, dựa trên các đặc điểm riêng của từng người bệnh sẽ giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ.

Phương án B không hoàn toàn đúng vì cung ứng đầy đủ thuốc là điều kiện cần nhưng chưa đủ để đảm bảo hiệu quả sử dụng thuốc tối đa.

Phương án C sai vì việc ưu tiên thuốc kinh điển không đảm bảo hiệu quả trên mọi đối tượng bệnh nhân và có thể bỏ lỡ các loại thuốc mới hiệu quả hơn.

Phương án D sai vì phác đồ điều trị chung không phù hợp với sự khác biệt giữa các cá thể bệnh nhân.

Sốt là một triệu chứng thường gặp, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Khi chưa xác định được nguyên nhân gây sốt, việc lựa chọn thuốc hạ sốt cần thận trọng.

* Acid acetyl salicilic (Aspirin): Không nên dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên vì nguy cơ gây hội chứng Reye. Ở người lớn, cần cân nhắc các tác dụng phụ như kích ứng dạ dày, tăng nguy cơ chảy máu.
* Paracetamol: Là thuốc hạ sốt giảm đau được ưu tiên lựa chọn hàng đầu vì tính an toàn cao, ít tác dụng phụ và hiệu quả hạ sốt tốt. Thích hợp cho cả người lớn và trẻ em.
* Indomethacin và Piroxicam: Là các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). Thuốc nhóm này có tác dụng hạ sốt, giảm đau và kháng viêm, nhưng có nhiều tác dụng phụ hơn so với paracetamol, đặc biệt là trên đường tiêu hóa (gây loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa...) và tim mạch. Do đó, không nên dùng để hạ sốt đơn thuần khi chưa rõ nguyên nhân.

Vậy, trong trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân, Paracetamol là lựa chọn an toàn và phù hợp nhất để hạ sốt.

Các thuốc kháng histamine H2 có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của sulfonyl urea, dẫn đến tăng nồng độ sulfonyl urea trong máu và gây hạ đường huyết. Để giảm tương tác thuốc này, cần giảm liều sulfonyl urea khi dùng phối hợp với các thuốc kháng histamine H2. Vì vậy, đáp án đúng là B.