Khi dùng các antacid đồng thời với NSAID thì:

Gặp tương tác do cản trở hấp thu

Antacid làm giảm nồng độ NSAID trong máu

NSAID làm giảm nồng độ antacid trong máu

Nếu dùng phải cách nhau tối thiểu 2 giờ

Trả lời:

Đáp án đúng: D

Antacid có thể ảnh hưởng đến sự hấp thu của NSAID do làm thay đổi pH dạ dày, từ đó ảnh hưởng đến độ hòa tan và khả năng hấp thu của NSAID. Để giảm thiểu tương tác này, nên dùng hai thuốc cách nhau ít nhất 2 giờ. Các đáp án khác không chính xác vì không phản ánh đúng cơ chế tương tác thuốc hoặc gây hiểu nhầm về tác động của thuốc.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 1

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 32:

Để hiệu quả sử dụng thuốc đạt tối đa trên người bệnh cần can thiệp vào việc dùng thuốc bằng cách nào:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Để hiệu quả sử dụng thuốc đạt tối đa trên người bệnh, cần xây dựng chế độ điều trị riêng biệt cho từng cá thể người bệnh. Mỗi người bệnh có tình trạng sức khỏe, cơ địa, bệnh sử và các yếu tố khác nhau, do đó việc áp dụng một phác đồ điều trị chung cho tất cả mọi người sẽ không đảm bảo hiệu quả tối ưu và có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Việc cá nhân hóa phác đồ điều trị, bao gồm lựa chọn thuốc, liều dùng, đường dùng và thời gian điều trị, dựa trên các đặc điểm riêng của từng người bệnh sẽ giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ.

Phương án B không hoàn toàn đúng vì cung ứng đầy đủ thuốc là điều kiện cần nhưng chưa đủ để đảm bảo hiệu quả sử dụng thuốc tối đa.

Phương án C sai vì việc ưu tiên thuốc kinh điển không đảm bảo hiệu quả trên mọi đối tượng bệnh nhân và có thể bỏ lỡ các loại thuốc mới hiệu quả hơn.

Phương án D sai vì phác đồ điều trị chung không phù hợp với sự khác biệt giữa các cá thể bệnh nhân.

Câu 33:

Lựa chọn một thuốc để hạ sốt cho bệnh nhân bị sốt chưa rõ nguyên nhân:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sốt là một triệu chứng thường gặp, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Khi chưa xác định được nguyên nhân gây sốt, việc lựa chọn thuốc hạ sốt cần thận trọng.

* Acid acetyl salicilic (Aspirin): Không nên dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên vì nguy cơ gây hội chứng Reye. Ở người lớn, cần cân nhắc các tác dụng phụ như kích ứng dạ dày, tăng nguy cơ chảy máu.
* Paracetamol: Là thuốc hạ sốt giảm đau được ưu tiên lựa chọn hàng đầu vì tính an toàn cao, ít tác dụng phụ và hiệu quả hạ sốt tốt. Thích hợp cho cả người lớn và trẻ em.
* Indomethacin và Piroxicam: Là các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs). Thuốc nhóm này có tác dụng hạ sốt, giảm đau và kháng viêm, nhưng có nhiều tác dụng phụ hơn so với paracetamol, đặc biệt là trên đường tiêu hóa (gây loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa...) và tim mạch. Do đó, không nên dùng để hạ sốt đơn thuần khi chưa rõ nguyên nhân.

Vậy, trong trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân, Paracetamol là lựa chọn an toàn và phù hợp nhất để hạ sốt.

Câu 34:

Biện pháp để giảm tương tác thuốc khi dùng sulfonyl urea phối hợp với các thuốc kháng histamine thụ thể H2 là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Các thuốc kháng histamine H2 có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa của sulfonyl urea, dẫn đến tăng nồng độ sulfonyl urea trong máu và gây hạ đường huyết. Để giảm tương tác thuốc này, cần giảm liều sulfonyl urea khi dùng phối hợp với các thuốc kháng histamine H2. Vì vậy, đáp án đúng là B.

Câu 35:

Kháng sinh không được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu xác định kháng sinh nào không được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

* A. Quinolon: Quinolon (như ciprofloxacin, levofloxacin) không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, trừ khi không có lựa chọn thay thế nào khác do lo ngại về tác động lên sụn khớp đang phát triển.
* B. Beta-lactam: Beta-lactam (như penicillin, cephalosporin) là một nhóm kháng sinh được sử dụng rộng rãi và thường an toàn cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, mặc dù cần điều chỉnh liều lượng phù hợp.
* C. Aminosid: Aminosid (như gentamicin, amikacin) có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trong một số trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng, nhưng cần thận trọng do nguy cơ gây độc tính trên thận và thính giác. Cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận và thính giác trong quá trình điều trị.
* D. Macrolid: Macrolid (như erythromycin, azithromycin) thường được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ để điều trị các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và các bệnh nhiễm trùng khác.

Vậy, đáp án đúng là Quinolon (A).

Câu 36:

Thuốc có thời gian bán thải dài nhất:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Thời gian bán thải của các glucocorticoid được liệt kê như sau:
- Hydrocortison: Khoảng 1.5 - 2 giờ.
- Cortison: Khoảng 30 phút (được chuyển hóa thành hydrocortison).
- Betamethason: 36-54 giờ.
- Triamcinolon: 2-5 giờ.

Như vậy, betamethason có thời gian bán thải dài nhất trong số các thuốc được liệt kê.

Câu 37:

Lựa chọn một thuốc thích hợp dùng điều trị khởi đầu cho bệnh nhân tăng huyết áp:

Lời giải: