Thực hiện thanh toán chi phí y tế phát sinh cho người khác vô tình bị thương trong khi ở nơi được bảo hiểm thì thuộc loại bảo hiểm nào sau đây?

Câu 50: Nghiệp vụ bảo hiểm cho trường hợp người được bảo hiểm chết trong một thời hạn nhất định. Theo đó doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng, nếu người được bảo hiểm chết trong thời hạn được thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Để xác định loại hình bảo hiểm phù hợp với mô tả, chúng ta cần phân tích từng nghiệp vụ bảo hiểm được đề cập:

1. Bảo hiểm hưu trí: Đây là nghiệp vụ bảo hiểm nhằm đảm bảo nguồn thu nhập cho người được bảo hiểm khi họ đến tuổi nghỉ hưu, không liên quan trực tiếp đến việc chi trả khi người được bảo hiểm tử vong trong một thời hạn cụ thể.

2. Bảo hiểm trọn đời: Nghiệp vụ này bảo vệ người được bảo hiểm trong suốt cuộc đời của họ. Doanh nghiệp bảo hiểm sẽ chi trả quyền lợi cho người thụ hưởng khi người được bảo hiểm tử vong vào bất kỳ thời điểm nào trong suốt cuộc đời, chứ không giới hạn trong "một thời hạn nhất định".

3. Bảo hiểm tử kỳ: Đây là loại hình bảo hiểm mà doanh nghiệp bảo hiểm cam kết trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng nếu người được bảo hiểm tử vong trong một khoảng thời gian cụ thể (thời hạn bảo hiểm) được quy định trong hợp đồng. Nếu người được bảo hiểm sống sót qua thời hạn này, hợp đồng sẽ chấm dứt và không có khoản chi trả nào, trừ khi có thỏa thuận khác. Định nghĩa này hoàn toàn khớp với mô tả trong câu hỏi: "người được bảo hiểm chết trong một thời hạn nhất định... doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng, nếu người được bảo hiểm chết trong thời hạn được thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm".

4. Bảo hiểm sinh kỳ: Nghiệp vụ này cam kết trả tiền bảo hiểm cho người được bảo hiểm nếu họ sống đến một thời điểm nhất định đã được thỏa thuận trong hợp đồng. Nó tập trung vào việc sống đến hết thời hạn, mặc dù một số sản phẩm sinh kỳ có thể kết hợp yếu tố bảo vệ tử vong. Tuy nhiên, trọng tâm của câu hỏi là việc chi trả khi CHẾT trong một thời hạn nhất định, điều này được mô tả chính xác nhất bởi bảo hiểm tử kỳ.

Từ phân tích trên, Bảo hiểm tử kỳ là nghiệp vụ phù hợp nhất với mô tả trong câu hỏi.

Câu 20: Quyền lợi bảo hiểm rủi ro của sản phẩm bảo hiểm hưu trí phải bao gồm tối thiểu các quyền lợi nào?

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Để xác định các quyền lợi bảo hiểm rủi ro tối thiểu của sản phẩm bảo hiểm hưu trí, chúng ta cần căn cứ vào các quy định pháp luật hiện hành về kinh doanh bảo hiểm tại Việt Nam.

Theo khoản 1 Điều 37 Nghị định số 46/2023/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết thi hành Luật Kinh doanh bảo hiểm, đối với các sản phẩm bảo hiểm có cung cấp quyền lợi hưu trí bổ sung, doanh nghiệp bảo hiểm phải cung cấp tối thiểu các quyền lợi bảo hiểm rủi ro sau đây:

a) Quyền lợi bảo hiểm rủi ro trong trường hợp tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn.
b) Quyền lợi trợ cấp mai táng.

Phân tích các phương án:
* Phương án 1: Quyền lợi trợ cấp mai táng, quyền lợi tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn. Phương án này hoàn toàn khớp với quy định tại Điều 37 Nghị định 46/2023/NĐ-CP. Đây là những quyền lợi cốt lõi, cơ bản nhất để bảo vệ người tham gia bảo hiểm trước các rủi ro có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng tích lũy hoặc duy trì cuộc sống khi về già.
* Phương án 2: Quyền lợi chăm sóc y tế. Quyền lợi chăm sóc y tế thường là một quyền lợi bổ trợ hoặc độc lập trong các sản phẩm bảo hiểm sức khỏe, chứ không phải là quyền lợi rủi ro tối thiểu bắt buộc của một sản phẩm bảo hiểm hưu trí theo quy định.
* Phương án 3: Quyền lợi trợ cấp mai táng, quyền lợi chăm sóc y tế, quyền lợi hỗ trợ nằm viện. Tương tự như phương án 2, quyền lợi chăm sóc y tế và hỗ trợ nằm viện không phải là quyền lợi rủi ro tối thiểu bắt buộc của sản phẩm bảo hiểm hưu trí.
* Phương án 4: Quyền lợi trợ cấp mai táng, quyền lợi tử vong hoặc thương tật toàn bộ vĩnh viễn, quyền lợi bảo hiểm thất nghiệp. Quyền lợi bảo hiểm thất nghiệp thuộc về lĩnh vực bảo hiểm xã hội, do nhà nước quản lý và không phải là quyền lợi rủi ro do các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ cung cấp trong sản phẩm bảo hiểm hưu trí thông thường. Mặc dù quyền lợi mai táng, tử vong hoặc TTBVV đúng, việc thêm quyền lợi bảo hiểm thất nghiệp làm cho phương án này không chính xác là các quyền lợi tối thiểu của *sản phẩm bảo hiểm hưu trí* do doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp.

Vì vậy, phương án 1 là đáp án chính xác nhất dựa trên quy định pháp luật.

Câu 21: Theo quy định của bộ luật VN đối tượng nào không thuộc đối tượng BH PNT:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Bảo hiểm phi nhân thọ (BH PNT) là loại hình bảo hiểm nhằm bù đắp thiệt hại vật chất cho tài sản, trách nhiệm dân sự, sức khỏe và thân thể con người do các sự kiện không lường trước được gây ra, không liên quan đến thời gian sống chết của con người. Theo quy định của Luật Kinh doanh bảo hiểm Việt Nam và các văn bản hướng dẫn, các đối tượng của bảo hiểm phi nhân thọ thường bao gồm:

1. Bảo hiểm tài sản và bảo hiểm thiệt hại: Bao gồm bảo hiểm cháy nổ, bảo hiểm xe cơ giới, bảo hiểm hàng hóa, bảo hiểm nông nghiệp, bảo hiểm tài sản khác. Đây là đối tượng trọng tâm và phổ biến nhất của BH PNT.
2. Bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm tai nạn con người: Bao gồm bảo hiểm sức khỏe (chi trả chi phí y tế, nằm viện, phẫu thuật), bảo hiểm tai nạn con người (chi trả khi bị thương tật hoặc tử vong do tai nạn). Các sản phẩm này thuộc BH PNT khi không liên quan đến rủi ro về tuổi thọ của con người mà tập trung vào các sự kiện y tế hoặc tai nạn cụ thể.
3. Bảo hiểm trách nhiệm dân sự: Bao gồm bảo hiểm trách nhiệm của chủ xe, trách nhiệm nghề nghiệp, trách nhiệm công cộng, trách nhiệm sản phẩm.
4. Các loại hình bảo hiểm khác: Như bảo hiểm hàng không, bảo hiểm hàng hải, bảo hiểm tín dụng và rủi ro tài chính, bảo hiểm thiệt hại kinh doanh.

Trong khi đó, tuổi thọ là đối tượng đặc trưng và cốt lõi của bảo hiểm nhân thọ (BH NT). Bảo hiểm nhân thọ là loại hình bảo hiểm bảo vệ con người trước các rủi ro liên quan đến sự sống, cái chết hoặc sống quá thời hạn. Các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ thường chi trả khi người được bảo hiểm tử vong hoặc sống đến một độ tuổi nhất định, hoặc kết hợp với các quyền lợi tiết kiệm, đầu tư.

Do đó, trong các lựa chọn được đưa ra:
* Tài sản: Thuộc đối tượng BH PNT (ví dụ: bảo hiểm tài sản, bảo hiểm xe cơ giới).
* Sức khỏe: Thuộc đối tượng BH PNT (ví dụ: bảo hiểm y tế tự nguyện, bảo hiểm sức khỏe).
* Tuổi thọ: Không thuộc đối tượng BH PNT mà thuộc đối tượng BH NT.
* Thương tật: Thuộc đối tượng BH PNT (ví dụ: bảo hiểm tai nạn con người).

Vậy, đối tượng tuổi thọ không thuộc đối tượng bảo hiểm phi nhân thọ.

Câu 22: Bảo hiểm dùng để chỉ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Bảo hiểm là một cơ chế quản lý rủi ro quan trọng trong nền kinh tế. Để hiểu rõ khái niệm bảo hiểm, chúng ta cần xem xét các khía cạnh sau:

1. Việc hình thành một quỹ tiền tệ bảo hiểm: Đây là yếu tố cốt lõi về mặt tài chính. Các công ty bảo hiểm thu phí bảo hiểm (phí đóng góp) từ người tham gia bảo hiểm để hình thành một quỹ dự trữ tài chính. Quỹ này được sử dụng để bồi thường hoặc chi trả các khoản thiệt hại khi rủi ro được bảo hiểm xảy ra.

2. Một hoạt động mà ở đó có sự hoán chuyển rủi ro: Đây là bản chất pháp lý và kinh tế của bảo hiểm. Người tham gia bảo hiểm chuyển giao rủi ro tài chính của mình (từ việc phải gánh chịu toàn bộ tổn thất nếu rủi ro xảy ra) cho công ty bảo hiểm. Đổi lại, họ trả một khoản phí nhỏ hơn (phí bảo hiểm). Khi sự kiện bảo hiểm xảy ra, công ty bảo hiểm sẽ gánh vác phần lớn hoặc toàn bộ gánh nặng tài chính.

3. Một hoạt động nhằm kết hợp số đông các đơn vị đối tượng riêng lẽ và độc lập, chịu cùng một rủi ro thành một nhóm tương tác: Đây là nguyên lý hoạt động nền tảng của bảo hiểm, dựa trên "quy luật số lớn". Bằng cách tập hợp một lượng lớn các cá nhân hay tổ chức có cùng loại rủi ro (dù mỗi cá nhân là độc lập), công ty bảo hiểm có thể dự đoán được xác suất xảy ra tổn thất và mức độ tổn thất trung bình trong toàn bộ nhóm. Điều này cho phép họ tính toán phí bảo hiểm một cách hợp lý và đảm bảo khả năng chi trả bồi thường cho những người gặp rủi ro.

Như vậy, cả ba phát biểu trên đều mô tả đúng các khía cạnh quan trọng và cấu thành nên khái niệm "bảo hiểm". Bảo hiểm không chỉ là việc tạo ra một quỹ, không chỉ là chuyển giao rủi ro, và không chỉ là việc kết hợp số đông, mà là sự tổng hòa của cả ba hoạt động này để tạo thành một hệ thống quản lý rủi ro hiệu quả.

Câu 1: Các khoản sau đây là doanh thu của doanh nghiệp bảo hiểm, ngoại trừ:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Để xác định khoản mục nào không phải là doanh thu của doanh nghiệp bảo hiểm, chúng ta cần hiểu rõ các nguồn thu chính của một công ty bảo hiểm:

1. Thu phí bảo hiểm gốc (phương án 2): Đây là nguồn doanh thu cốt lõi và quan trọng nhất của mọi doanh nghiệp bảo hiểm. Khoản tiền này được thu từ khách hàng (người mua bảo hiểm) để đổi lấy cam kết bảo hiểm rủi ro.
2. Phí nhận tái bảo hiểm (phương án 1): Khi một doanh nghiệp bảo hiểm khác chuyển giao một phần rủi ro của mình cho doanh nghiệp này (tức là doanh nghiệp này nhận tái bảo hiểm), doanh nghiệp này sẽ thu được một khoản phí từ công ty chuyển giao rủi ro. Khoản phí này cũng là một nguồn doanh thu dịch vụ bảo hiểm.
3. Thu từ hoạt động đầu tư chứng khoán (phương án 3): Doanh nghiệp bảo hiểm thường có lượng tiền mặt lớn từ việc thu phí bảo hiểm chưa đến hạn chi trả bồi thường. Họ đầu tư số tiền này vào các tài sản tài chính như chứng khoán, bất động sản, tiền gửi ngân hàng để sinh lời. Lợi nhuận từ các hoạt động đầu tư này (ví dụ: cổ tức, lãi trái phiếu, chênh lệch giá chứng khoán) là một nguồn doanh thu đáng kể.

4. Thu bồi thường do nhượng tái bảo hiểm (phương án 4): Khoản này không phải là doanh thu. Khi một doanh nghiệp bảo hiểm nhượng tái bảo hiểm (chuyển giao một phần rủi ro của mình) cho một công ty tái bảo hiểm, họ phải trả một khoản phí tái bảo hiểm. Nếu có sự kiện bảo hiểm xảy ra và doanh nghiệp bảo hiểm phải chi trả bồi thường, thì công ty tái bảo hiểm sẽ hoàn trả lại một phần bồi thường đó cho doanh nghiệp bảo hiểm gốc theo thỏa thuận. Khoản 'thu bồi thường do nhượng tái bảo hiểm' này thực chất là một khoản bù đắp, hoàn trả lại chi phí bồi thường mà doanh nghiệp bảo hiểm gốc đã bỏ ra, hoặc một khoản làm giảm chi phí bồi thường ròng của doanh nghiệp đó, chứ không phải là doanh thu phát sinh từ hoạt động kinh doanh chính (cung cấp dịch vụ bảo hiểm) hay hoạt động đầu tư.

Câu 2: Một trong những nguyên nhân chính của cuộc khủng hoảng tài chính ở Mỹ năm 2008 là:

Lời giải: