Tác dụng phụ sau đây không phải của thuốc Glucocorticoid ?

Với bệnh nhân tâm thần hoặc bệnh nhân nhỏ tuổi, việc truyền đạt thông tin về thuốc cần hết sức cẩn thận. Đáp án A không phù hợp vì bệnh nhân có thể không đủ khả năng hiểu hoặc tuân thủ hướng dẫn. Đáp án B là phù hợp nhất vì người nhà có trách nhiệm và khả năng hỗ trợ bệnh nhân sử dụng thuốc đúng cách. Đáp án C không phải lúc nào cũng phù hợp vì hộ lý có thể không có đủ kiến thức chuyên môn. Đáp án D hoàn toàn sai vì vi phạm quyền riêng tư và có thể gây hiểu lầm.

Dược lâm sàng là một lĩnh vực mới ở Việt Nam, do đó còn gặp nhiều khó khăn và cản trở. Các cản trở chủ yếu bao gồm:

• Nhận thức về dược lâm sàng chưa rõ ràng: Nhiều cán bộ y tế và người dân chưa hiểu rõ vai trò và lợi ích của dược lâm sàng.
• Hợp tác giữa bác sĩ và dược sĩ gặp trở ngại: Sự phối hợp giữa bác sĩ và dược sĩ trong quá trình điều trị cho bệnh nhân còn hạn chế.
• Cơ sở vật chất còn thiếu thốn: Nhiều bệnh viện và cơ sở y tế chưa có đủ trang thiết bị và nguồn lực để triển khai dược lâm sàng.

Vì vậy, các phương án A, B và C đều là các cản trở chủ yếu của dược lâm sàng.

Ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, hệ tiêu hóa chưa phát triển hoàn thiện so với người lớn. Điều này dẫn đến:

- Giảm acid dịch vị: Độ pH trong dạ dày của trẻ cao hơn so với người lớn, làm giảm khả năng hòa tan và hấp thu của một số thuốc, đặc biệt là các thuốc có tính base yếu.

- Thời gian làm rỗng dạ dày kéo dài hoặc không ổn định: Ảnh hưởng đến tốc độ thuốc di chuyển xuống ruột non, nơi phần lớn thuốc được hấp thu. Thời gian làm rỗng dạ dày chậm có thể làm chậm quá trình hấp thu thuốc.

Do đó, đáp án C là chính xác nhất.