Sự trao ổi nước giữa trong và ngoài tê bào phụ thuộc

Đặc iểm về thành phần protein trong các bệnh gan mạn tính

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong các bệnh gan mạn tính, khả năng tổng hợp albumin của gan giảm, dẫn đến giảm nồng độ albumin trong máu. Đồng thời, có thể có sự tăng sản xuất globulin do hệ miễn dịch hoạt động mạnh hơn để đối phó với tổn thương gan. Do đó, tỉ lệ albumin/globulin (A/G) giảm.

Các phương án khác không chính xác vì:
* Tỉ số A/G không đổi: Sai, vì albumin giảm và globulin có thể tăng.
* Tỉ số A/G tăng: Sai, vì albumin giảm.
* Nồng độ protein toàn phần huyết thanh không đổi: Sai, vì nồng độ protein toàn phần có thể thay đổi do sự thay đổi của albumin và globulin, mặc dù sự thay đổi này có thể không đáng kể trong một số trường hợp.

Câu 15:

Nước tiểu bệnh nhân vừa có thể có Glucose vừa có Ceton gặp trong bệnh lý

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Câu hỏi này kiểm tra kiến thức về các bệnh lý có thể gây ra đồng thời xuất hiện glucose và ceton trong nước tiểu.

* A. Tiểu đường thận: Thường chỉ gây glucose niệu khi ngưỡng tái hấp thu glucose của thận bị vượt quá, ít khi có ceton niệu đi kèm trừ khi có tình trạng đói kéo dài hoặc bệnh lý khác. Do đó, phương án này ít phù hợp.
* B. Nhiễm độc thai nghén: Có thể gây ra các rối loạn chuyển hóa, nhưng không phải là nguyên nhân điển hình gây đồng thời glucose và ceton niệu.
* C. Tiểu đường tuỵ: Đây là đáp án đúng. Trong bệnh tiểu đường tuỵ (đặc biệt là tiểu đường typ 1), thiếu insulin dẫn đến glucose không thể vào tế bào để tạo năng lượng. Cơ thể buộc phải sử dụng chất béo để tạo năng lượng, quá trình này tạo ra các thể ceton. Đồng thời, do lượng glucose trong máu quá cao, vượt quá khả năng tái hấp thu của thận, glucose sẽ xuất hiện trong nước tiểu.
* D. Đói hoặc chế độ ăn nhiều Lipid: Đói hoặc chế độ ăn nhiều lipid có thể gây ra ceton niệu (do cơ thể sử dụng chất béo để tạo năng lượng), nhưng thường không gây ra glucose niệu trừ khi có bệnh lý tiểu đường đi kèm.

Vậy, đáp án đúng nhất là C. Tiểu đường tuỵ.

Câu 16:

Tập họp nào sau ây gồm toàn các vitamin tan trong lipid

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Các vitamin tan trong lipid (chất béo) là A, D, E, và K. Các vitamin này được hấp thụ cùng với chất béo trong chế độ ăn và được lưu trữ trong các mô mỡ của cơ thể. Vitamin B và C là các vitamin tan trong nước.

Câu 17:

Tập họp chất hiện diện trong nưóc tiểu của bệnh nhân bệnh gan mật là

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Bệnh gan mật gây ra sự gia tăng bilirubin trực tiếp và muối mật trong máu. Bilirubin trực tiếp (bilirubin đã liên hợp) được tạo ra khi gan xử lý bilirubin tự do. Khi gan bị tổn thương hoặc bị tắc nghẽn, bilirubin trực tiếp có thể tràn vào máu và được bài tiết qua nước tiểu. Muối mật giúp tiêu hóa chất béo. Khi gan không hoạt động bình thường, muối mật có thể tích tụ trong máu và được bài tiết qua nước tiểu. Hemoglobin không phải là chất thường xuyên xuất hiện trong nước tiểu của bệnh nhân bệnh gan mật, nó thường liên quan đến các vấn đề về thận hoặc đường tiết niệu.

Các lựa chọn khác không phù hợp vì:
* A: Ure, creatinin và acid uric là các sản phẩm thải của quá trình chuyển hóa protein, thường có mặt trong nước tiểu của tất cả mọi người.
* B: Thể ceton, glucose và albumin thường liên quan đến các bệnh như tiểu đường hoặc bệnh thận.
* D: K+, Mg++, Ca++ là các ion điện giải, thường có mặt trong nước tiểu của tất cả mọi người.

Câu 18:

Tỉ số GOT/GPT gọi ý nhồi máu CO’ tim khi:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Trong nhồi máu cơ tim, men GOT (AST) thường tăng cao hơn so với GPT (ALT). Tỉ lệ GOT/GPT > 1 gợi ý đến tổn thương cơ tim do nhồi máu cơ tim. Tỉ lệ này thường lớn hơn 1. Như vậy, đáp án D là phù hợp nhất.

Câu 19:

Một bệnh nhân vào viện sau khi triệu chứng khỏi phát 10 ngày, ang ược nghi ngờ nhồi máu cơ tim. Dự oán kết quả troponin TĂNG

Lời giải: