Những THUẬN LỢI của việc dùng thuốc đặt TRỰC TRÀNG, NGOẠI TRỪ:

Câu hỏi này liên quan đến việc sử dụng Methadon và Lithi cho phụ nữ có thai gần đến ngày sinh. Việc giảm liều đột ngột hoặc không giảm liều có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho cả mẹ và bé. Trong trường hợp này, đáp án đúng là:

D. Gây hội chứng cai thuốc

Giải thích:

• Methadone: Là một opioid được sử dụng trong điều trị duy trì cho người nghiện opioid. Nếu giảm liều methadone đột ngột ở phụ nữ mang thai gần ngày sinh, có thể gây ra hội chứng cai thuốc (withdrawal syndrome) ở trẻ sơ sinh. Hội chứng này có thể rất nghiêm trọng, gây ra các triệu chứng như run rẩy, quấy khóc, khó ngủ, nôn mửa, tiêu chảy, và thậm chí co giật.
• Lithium: Là một thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực. Sử dụng lithium gần ngày sinh có thể gây ra các vấn đề tim mạch ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, việc giảm liều lithium đột ngột cũng có thể gây ra tái phát các triệu chứng tâm thần ở người mẹ.

Do đó, việc giảm liều methadone hoặc lithium cần được thực hiện rất cẩn thận và theo dõi sát sao bởi bác sĩ, đặc biệt là ở phụ nữ mang thai gần ngày sinh. Việc không giảm liều dần dần có thể dẫn đến hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh (đối với methadone) hoặc các vấn đề sức khỏe khác cho cả mẹ và bé.

Các đáp án khác không phù hợp vì:

• A. Gây đột quỵ: Không liên quan trực tiếp đến việc giảm liều methadone hoặc lithium.
• B. Gây hội chứng xám: Hội chứng xám thường liên quan đến việc sử dụng chloramphenicol ở trẻ sơ sinh, không phải methadone hoặc lithium.
• C. Gây hội chứng xanh: Hội chứng xanh thường liên quan đến việc sử dụng các chất gây methemoglobinemia, không phải methadone hoặc lithium.

Trong các lựa chọn trên, Phenobarbital là thuốc có thể gây tai biến ở trẻ sơ sinh bú mẹ. Phenobarbital là một barbiturat có tác dụng an thần, chống co giật. Khi mẹ dùng phenobarbital, thuốc có thể truyền qua sữa mẹ và gây ra các tác dụng phụ ở trẻ sơ sinh như ngủ gà, chậm phát triển, khó bú, và thậm chí suy hô hấp. Các thuốc khác như thuốc ngừa thai, sulfamid (một số loại) và paracetamol cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh bú mẹ, nhưng nguy cơ và mức độ nghiêm trọng thường thấp hơn so với phenobarbital. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng bất kỳ loại thuốc nào người mẹ dùng cũng nên được thảo luận với bác sĩ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.