Nhóm thuốc nào không sử dụng để điều trị ĐTĐ cho người bệnh có tiền sử nhiễm khuẩn tiết niệu là:

Nhóm biguanid

Nhóm ức chế α - glucosidase

Nhóm sulfonylurea

Nhóm ức chế SGLT2

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Nhóm ức chế SGLT2 (Sodium-Glucose Co-Transporter 2) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu do cơ chế hoạt động của chúng là tăng thải glucose qua đường niệu, tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Các nhóm thuốc khác như biguanid, sulfonylurea và ức chế α-glucosidase không có tác dụng phụ này. Do đó, nhóm ức chế SGLT2 không nên sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử nhiễm khuẩn tiết niệu.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 17

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 36:

Tương tác thuốc xảy ra khi sử dụng paracetamol với thuốc nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Paracetamol có tương tác với warfarin. Paracetamol có thể làm tăng tác dụng chống đông của warfarin, dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu. Cơ chế của tương tác này chưa được biết đầy đủ, nhưng có thể liên quan đến việc paracetamol ức chế sự tổng hợp các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K ở gan. Do đó, khi sử dụng đồng thời paracetamol và warfarin, cần theo dõi chặt chẽ INR (International Normalized Ratio) và điều chỉnh liều warfarin nếu cần thiết.

Các lựa chọn khác không có tương tác đáng kể với paracetamol:
- Colchicin là thuốc điều trị gút.
- Codein là thuốc giảm đau opioid.
- Clorpheniramin là thuốc kháng histamin.

Câu 37:

Nhóm thuốc nên ưu tiên sử dụng cho bệnh nhân đái tháo đường typ 2 đang có tình trạng tăng cân là:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Bệnh nhân đái tháo đường type 2 bị tăng cân nên ưu tiên các nhóm thuốc có khả năng làm giảm cân hoặc ít nhất là không làm tăng cân. Trong các đáp án:

Gliclazid: là sulfonylurea, có thể gây tăng cân.

Insulin: gây tăng cân.

Metformin: có thể làm giảm cân hợ̆c ổn định cân nặng.

Pioglitazon: có thể gây tăng cân.

Vì vậy, Metformin là lựa chọn tốt nhất cho bệnh nhân đái tháo đường type 2 đang bị tăng cân.

Câu 38:

Cách giải quyết uống 2 loại thuốc cách nhau tối thiểu 2 giờ áp dụng cho cặp tương tác:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Đáp án đúng là D. Sucrafat tạo một lớp bảo vệ trên bề mặt loét, do đó làm giảm sự hấp thu của ciprofloxacin nếu dùng đồng thời. Vì vậy, nên dùng ciprofloxacin ít nhất 2 giờ trước hoặc 6 giờ sau khi dùng sucrafat. Các cặp thuốc còn lại không có tương tác đòi hỏi khoảng cách dùng thuốc tối thiểu 2 giờ.

Câu 39:

Công tác nào thuộc vai trò của dược sĩ lâm sàng trong bệnh viện:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Dược sĩ lâm sàng có vai trò quan trọng trong việc tối ưu hóa việc sử dụng thuốc cho từng bệnh nhân. Điều này bao gồm việc đánh giá tình trạng bệnh, tiền sử dùng thuốc, và các yếu tố khác để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất, theo dõi hiệu quả và tác dụng phụ của thuốc, và điều chỉnh liều lượng khi cần thiết.

A. Phân loại và lưu trữ thuốc tại bệnh viện là công việc của dược sĩ kho.
B. Cấp phát và hướng dẫn sử dụng thuốc là công việc của dược sĩ nhà thuốc.
C. Tư vấn xây dựng danh mục thuốc bệnh viện là một phần công việc của dược sĩ, tuy nhiên không phải vai trò chính của dược sĩ lâm sàng.
D. Điều trị thuốc cho từng cá thể người bệnh là vai trò của dược sĩ lâm sàng, tập trung vào tối ưu hóa sử dụng thuốc và đảm bảo an toàn, hiệu quả cho từng bệnh nhân cụ thể.

Vậy đáp án đúng là D.

Câu 40:

Quá trình phân bố thuốc ở người cao tuổi có những biến đổi so với người trẻ là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Ở người cao tuổi, có sự thay đổi về thành phần cơ thể so với người trẻ, đặc biệt là sự giảm khối lượng cơ và tăng lượng mỡ. Do đó, các thuốc tan nhiều trong lipid sẽ có thể tích phân bố (Vd) tăng lên, vì thuốc có xu hướng tích lũy trong mô mỡ nhiều hơn. Các đáp án còn lại không chính xác vì:
- Vd của các thuốc tan nhiều trong nước thường giảm do giảm lượng nước trong cơ thể.
- Lượng thuốc ở dạng tự do trong máu có thể tăng hoặc giảm tùy thuộc vào loại thuốc và sự thay đổi protein huyết tương.
- Thời gian tác dụng của thuốc tan trong lipid thường kéo dài hơn, không phải giảm đi.

Câu 41:

Tương tác có tác dụng giải độc:

Lời giải: