Người bệnh có xu hướng tăng liều trong khi cơn hen nặng dần khi sử dụng lâu ngày thuốc:

A.Thuốc cường beta 2 giao cảm

B.Thuốc chẹn beta 2 giao cảm

C.Thuốc glucocorticoid

D.Các dẫn chất của xanthin

Trả lời:

Đáp án đúng: A

Thuốc cường beta 2 giao cảm, đặc biệt là các thuốc tác dụng ngắn như salbutamol hoặc terbutaline, được sử dụng để cắt cơn hen cấp. Tuy nhiên, việc sử dụng quá thường xuyên có thể dẫn đến hiện tượng dung nạp thuốc (tachyphylaxis), làm giảm đáp ứng của thụ thể beta 2 với thuốc. Do đó, người bệnh có xu hướng tăng liều để đạt được hiệu quả mong muốn. Việc lạm dụng thuốc cường beta 2 giao cảm có thể làm cơn hen trở nên nặng hơn do các tác dụng phụ như tăng nhịp tim, run cơ, và làm giảm khả năng kiểm soát hen về lâu dài.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 5

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 31:

Yếu tố quan trọng nhất để đánh giá hiệu quả điều trị và an toàn trong sử dụng thuốc là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đánh giá hiệu quả điều trị và an toàn của thuốc đòi hỏi theo dõi sự tuân thủ của người bệnh. Nếu người bệnh không tuân thủ theo hướng dẫn, việc đánh giá hiệu quả và an toàn sẽ không chính xác. Các yếu tố khác (nghiên cứu, báo cáo của nhà sản xuất, báo cáo về phản ứng bất lợi) đều quan trọng, nhưng không phải là yếu tố QUAN TRỌNG NHẤT để đánh giá hiệu quả và an toàn trong SỬ DỤNG thuốc trên người bệnh cụ thể. Vì vậy, đáp án D là chính xác nhất.

Câu 32:

Chế độ giảm liều là phải giảm từ từ liều của ngày định giảm liều, mỗi lần:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Chế độ giảm liều từ từ là phương pháp quan trọng để tránh các triệu chứng cai thuốc hoặc các phản ứng bất lợi khi ngừng sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương. Việc giảm liều quá nhanh có thể gây ra các triệu chứng khó chịu, thậm chí nguy hiểm. Mức giảm 5-10% liều đang dùng mỗi lần cho phép cơ thể thích nghi dần dần với sự thay đổi nồng độ thuốc, giảm thiểu nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ. Vì vậy, đáp án D là chính xác nhất.

Câu 33:

Sau một đợt dùng corticoid kéo dài (trên một tháng) với liều cao, phải dùng thuốc nào để thúc đẩy tuyến thượng thận bài tiết:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Sau khi sử dụng corticoid kéo dài, tuyến thượng thận bị ức chế bài tiết cortisol do cơ chế feedback ngược. Để phục hồi chức năng tuyến thượng thận, cần sử dụng ACTH (Adrenocorticotropic hormone). ACTH kích thích vỏ thượng thận tăng sản xuất cortisol, giúp tuyến thượng thận hoạt động trở lại. Các hormone khác như ADH, GH, FSH không có tác dụng trực tiếp lên vỏ thượng thận để thúc đẩy bài tiết cortisol.

Câu 34:

Phenobarbital là thuốc cảm ứng enzym gan, khi dùng đồng thời với phenytoin sẽ gây tương tác:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Phenobarbital là một chất cảm ứng enzyme gan mạnh. Khi dùng đồng thời với phenytoin, phenobarbital sẽ làm tăng hoạt tính của các enzyme gan chịu trách nhiệm chuyển hóa phenytoin. Điều này dẫn đến tăng cường chuyển hóa phenytoin, làm giảm nồng độ phenytoin trong máu và do đó giảm tác dụng của phenytoin.

Câu 35:

Warfarin có phạm vi điều trị hẹp và tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao khi dùng đồng thời với aspirin sẽ làm cho:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Warfarin có phạm vi điều trị hẹp và tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao. Khi dùng đồng thời với aspirin, aspirin sẽ cạnh tranh vị trí liên kết protein với warfarin. Điều này dẫn đến warfarin bị đẩy ra khỏi protein, làm tăng nồng độ warfarin dạng tự do trong máu. Do warfarin dạng tự do mới có tác dụng dược lý, sự tăng nồng độ này có thể dẫn đến tăng nguy cơ chảy máu. Vì vậy, đáp án đúng là A.

Câu 36:

Khi phối hợp digoxin với furosemid sẽ gây ra hậu quả:

Lời giải: