Lựa chọn một thuốc để hạ sốt cho bệnh nhân bị sốt chưa rõ nguyên nhân:

Acid acetyl salicilic

Paracetamol

Indomethacin

Piroxicam

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Paracetamol là thuốc hạ sốt được ưu tiên sử dụng cho các trường hợp sốt chưa rõ nguyên nhân vì ít tác dụng phụ và tương tác thuốc hơn so với các thuốc kháng viêm non-steroid (NSAIDs) khác như acid acetyl salicilic, indomethacin, và piroxicam. Acid acetyl salicilic (aspirin) có thể gây hội chứng Reye ở trẻ em và thanh thiếu niên bị nhiễm virus. Indomethacin và piroxicam có nhiều tác dụng phụ trên đường tiêu hóa và tim mạch hơn.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 39

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 29:

Thuốc có thể gây ức chế tiết sữa ở người mẹ cho con bú là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Phân tích các lựa chọn:

A. Metoclopramid: Là một thuốc tăng cường tiết sữa (ga lactogogue). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn dopamine, làm tăng prolactin, hormone chịu trách nhiệm sản xuất sữa.
B. Estrogen: Estrogen có thể ức chế tiết sữa, đặc biệt khi được sử dụng với số lượng lớn. Estrogen làm giảm prolactin, hormone quan trọng cho việc sản xuất sữa.
C. Amoxicilin: Là một kháng sinh penicillin. Nó không ảnh hưởng đến việc tiết sữa.
D. Oxytocin: Là một hormone làm co bóp tử cung và kích thích sữa xuống (milk let-down reflex). Nó không ức chế việc tiết sữa.

Kết luận: Estrogen có thể ức chế tiết sữa.

Câu 30:

Khi phối hợp digoxin với quinidin sẽ gây nguy cơ ngộ độc digoxin do tác dụng của quinidin là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Digoxin và quinidin là hai loại thuốc có thể tương tác với nhau. Quinidin làm giảm thải trừ digoxin ở ống thận, dẫn đến tăng nồng độ digoxin trong máu. Điều này có thể gây ra ngộ độc digoxin. Các lựa chọn khác không phải là cơ chế chính gây ra tương tác thuốc này.

Do đó, đáp án đúng là D.

Câu 31:

Thuốc nên uống vào buổi tối để đạt hiệu quả tối ưu:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Thuốc nên uống vào buổi tối để đạt hiệu quả tối ưu:

* A. Thuốc lợi tiểu: Uống vào buổi tối sẽ gây tiểu đêm, ảnh hưởng đến giấc ngủ và sinh hoạt. Vì vậy, không nên uống thuốc lợi tiểu vào buổi tối.

* B. Thuốc điều trị lao: Thường được uống vào một thời điểm cố định trong ngày, có thể là buổi sáng hoặc buổi tối, tùy theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, không nhất thiết phải uống vào buổi tối để đạt hiệu quả tối ưu.

* C. Các glucocorticoid: Thường được dùng vào buổi sáng để mô phỏng nhịp sinh học tự nhiên của cơ thể và giảm thiểu tác dụng phụ (mất ngủ).

* D. Thuốc giảm tiết acid dịch vị: Nên uống vào buổi tối vì acid dịch vị thường tăng tiết vào ban đêm, đặc biệt là ở những người có bệnh lý liên quan đến dạ dày như viêm loét dạ dày tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản. Uống thuốc vào buổi tối sẽ giúp ức chế tiết acid, bảo vệ niêm mạc dạ dày và giảm các triệu chứng khó chịu.

Vậy, đáp án đúng là D. Thuốc giảm tiết acid dịch vị.

Câu 32:

Bệnh nhân bị tiền sử loét dạ dày tá tràng có thể sử dụng thuốc giảm đau nào sau đây:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng cần tránh các thuốc giảm đau có thể gây kích ứng hoặc làm tổn thương niêm mạc dạ dày.

A. Morphin: Là một opioid mạnh, thường không được ưu tiên sử dụng cho các trường hợp đau thông thường và có thể gây táo bón, làm tăng áp lực ổ bụng, không liên quan trực tiếp đến loét dạ dày nhưng cần thận trọng.
B. Aspirin: Là một NSAID (thuốc chống viêm không steroid) có tác dụng ức chế COX-1 và COX-2. Ức chế COX-1 làm giảm sản xuất prostaglandin bảo vệ niêm mạc dạ dày, làm tăng nguy cơ loét và xuất huyết tiêu hóa. Do đó, aspirin chống chỉ định hoặc cần thận trọng ở bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng.
C. Paracetamol: Là một thuốc giảm đau hạ sốt, ít có tác dụng chống viêm. Paracetamol không gây kích ứng dạ dày như các NSAID khác và thường được coi là an toàn hơn cho bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng.
D. Ibuprofen: Cũng là một NSAID và có tác dụng tương tự như aspirin trong việc gây hại cho niêm mạc dạ dày.

Vậy, paracetamol là lựa chọn an toàn nhất cho bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tá tràng trong các lựa chọn trên.

Câu 33:

Bệnh nào thường sử dụng các thuốc phân tử nhỏ như erlotinib, gefitinib, afatinib…

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Các thuốc phân tử nhỏ như erlotinib, gefitinib, afatinib là các chất ức chế tyrosine kinase (TKI) đặc hiệu, thường được sử dụng trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (Non-Small Cell Lung Cancer - NSCLC) có đột biến EGFR (Epidermal Growth Factor Receptor).

* A. Ung thư phổi không tế bào nhỏ: Đây là đáp án đúng vì các thuốc trên nhắm mục tiêu vào các con đường tín hiệu trong tế bào ung thư phổi không tế bào nhỏ.
* B. Ung thư phổi tế bào nhỏ: Ung thư phổi tế bào nhỏ thường được điều trị bằng hóa trị và xạ trị, ít sử dụng các thuốc phân tử nhỏ.
* C. Ung thư gan: Các thuốc phân tử nhỏ có thể được sử dụng trong điều trị ung thư gan, nhưng không phải là erlotinib, gefitinib, afatinib.
* D. Ung thư đại tràng: Các thuốc phân tử nhỏ có thể được sử dụng trong điều trị ung thư đại tràng, nhưng không phải là erlotinib, gefitinib, afatinib.

Câu 34:

Cách sử dụng corticosteroid hợp lý nhất để giảm thiểu nguy cơ ức chế trục HPA:

Lời giải: