Khi dùng glucocorticoid sẽ:

A.Kích thích sự tiết CRF và ACTH.

B.Ức chế dự tiết CRF và ACTH.

C.Kích thích sự tiết androgen.

D.Ức chế sự tiết androgen.

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Glucocorticoid là hormone vỏ thượng thận có tác dụng điều hòa nhiều quá trình sinh lý trong cơ thể, bao gồm cả việc điều hòa ngược âm tính lên trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến thượng thận. Khi nồng độ glucocorticoid trong máu tăng cao (do dùng thuốc hoặc do cơ thể tự sản xuất), nó sẽ ức chế sự tiết Corticotropin-Releasing Factor (CRF) từ vùng dưới đồi và Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) từ tuyến yên. Việc ức chế này làm giảm sự kích thích lên tuyến thượng thận, dẫn đến giảm sản xuất cortisol. Vì vậy, đáp án B là đáp án chính xác. Các đáp án khác không đúng vì: - A: Glucocorticoid ức chế, không kích thích, sự tiết CRF và ACTH. - C và D: Glucocorticoid không trực tiếp ảnh hưởng đến sự tiết androgen (hormone sinh dục nam).

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 41

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 24:

Phát biểu SAI:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Câu hỏi yêu cầu tìm phát biểu SAI về Sulfonylure.
- Phương án A đúng, Sulfonylure có nguy cơ gây hạ đường huyết quá mức và kéo dài do cơ chế tác dụng kích thích tụy tăng tiết insulin, không phụ thuộc vào nồng độ glucose máu.
- Phương án B sai, Sulfonylure có thể gây tăng cân do làm tăng tiết insulin, dẫn đến tăng dự trữ năng lượng dưới dạng glycogen và mỡ.
- Phương án C đúng, phối hợp Sulfonylure với Metformin (làm tăng nhạy cảm insulin) sẽ tăng hiệu quả điều trị.
- Phương án D đúng, Sulfonylure có thể tương tác với các thuốc khác do cạnh tranh liên kết với protein huyết tương, làm tăng nồng độ thuốc tự do trong máu.
Vậy đáp án sai là B.Các Sulfonylure chống tăng đái tháo đường không có nguy cơ gây tăng cân.

Câu 25:

Bệnh nhân nam 40 tuổi được chẩn đoán tăng huyết áp giai đoạn 2 và không có tiền sử bệnh tim mạch khác, phác đồ phối hợp 2 nhóm thuốc phù hợp nhất là:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tăng huyết áp giai đoạn 2 ở bệnh nhân không có bệnh tim mạch đi kèm, phác đồ ưu tiên phối hợp 2 nhóm thuốc thường là ƯCMC/ƯCTT (Ức chế men chuyển/Ức chế thụ thể Angiotensin) và CKCa (Chẹn kênh Canxi) hoặc CTTA (Thuốc lợi tiểu thiazide). Trong các lựa chọn đưa ra, A (ƯCMC + CKCa) và B (ƯCMC + CTTA) đều có thể phù hợp. Tuy nhiên, theo hướng dẫn điều trị tăng huyết áp hiện nay, phối hợp ƯCMC/ƯCTT với CKCa thường được ưu tiên hơn so với phối hợp với CTTA do hiệu quả bảo vệ tim mạch tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn (đặc biệt là các rối loạn điện giải). Do đó, đáp án A là phù hợp nhất.

Câu 26:

Thuốc cần uống với ít nước:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Thuốc Niclosamid cần uống với ít nước để thuốc phân tán đều trong ruột và phát huy tác dụng diệt sán. Các thuốc còn lại (Quinin, Aspirin, Sulfamid) không có yêu cầu đặc biệt về lượng nước khi uống.

Câu 27:

Hội chứng Cushing có thể có nguyên nhân:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Hội chứng Cushing là một rối loạn nội tiết gây ra bởi sự tiếp xúc kéo dài với mức độ cao của hormone cortisol. Cortisol được sản xuất bởi tuyến thượng thận. Do đó, nguyên nhân của hội chứng Cushing có thể là do thừa hormone vỏ thượng thận (cortisol). Các lựa chọn khác không liên quan trực tiếp đến nguyên nhân gây ra hội chứng Cushing.

Câu 28:

Dùng kháng sinh phải giám sát nồng độ kháng sinh trong huyết thanh, căn chỉnh lại liều dùng dựa vào trị số:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Khi sử dụng kháng sinh, đặc biệt là các kháng sinh có độc tính trên thận, việc theo dõi chức năng thận là rất quan trọng để điều chỉnh liều dùng phù hợp, tránh gây tổn thương thận. Creatinin là một chất thải được sản xuất bởi cơ bắp và được lọc qua thận. Nồng độ creatinin trong máu tăng cao thường chỉ ra chức năng thận suy giảm. Do đó, creatinin được sử dụng để đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều kháng sinh.

Ure cũng là một chất thải của cơ thể, nhưng nồng độ ure trong máu có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác ngoài chức năng thận (ví dụ: chế độ ăn uống, mất nước). Protein và albumin là các protein trong máu, và nồng độ của chúng không trực tiếp liên quan đến chức năng thận trong việc điều chỉnh liều kháng sinh.

Câu 29:

Để phòng cơn co thắt phế quản do thời tiết ở trẻ em, thuốc được ưu tiên lựa chọn là:

Lời giải: