Dùng kháng sinh phải giám sát nồng độ kháng sinh trong huyết thanh, căn chỉnh lại liều dùng dựa vào trị số:

Creatinin

Ure

Protein

Albumin

Trả lời:

Đáp án đúng: B

Khi sử dụng kháng sinh, đặc biệt là các kháng sinh có độc tính trên thận, việc theo dõi chức năng thận là rất quan trọng để điều chỉnh liều dùng phù hợp, tránh gây tổn thương thận. Creatinin là một chất thải được sản xuất bởi cơ bắp và được lọc qua thận. Nồng độ creatinin trong máu tăng cao thường chỉ ra chức năng thận suy giảm. Do đó, creatinin được sử dụng để đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều kháng sinh. Ure cũng là một chất thải của cơ thể, nhưng nồng độ ure trong máu có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác ngoài chức năng thận (ví dụ: chế độ ăn uống, mất nước). Protein và albumin là các protein trong máu, và nồng độ của chúng không trực tiếp liên quan đến chức năng thận trong việc điều chỉnh liều kháng sinh.

2000+ câu hỏi trắc nghiệm Dược lâm sàng lời giải theo từng bước dễ hiểu - Phần 41

50 câu hỏi 60 phút

Bắt đầu thi

Câu hỏi liên quan

Câu 29:

Để phòng cơn co thắt phế quản do thời tiết ở trẻ em, thuốc được ưu tiên lựa chọn là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Trong trường hợp cơn co thắt phế quản do thời tiết ở trẻ em, Salbutamol là thuốc được ưu tiên lựa chọn. Salbutamol là một chất chủ vận beta-2 adrenergic tác dụng ngắn, giúp giãn phế quản nhanh chóng và giảm các triệu chứng như khó thở, khò khè. Các thuốc khác như Na cromoglycat và Beclometason thường được sử dụng để kiểm soát hen suyễn lâu dài, còn Ipratropium bromid là thuốc kháng cholinergic có thể được sử dụng trong một số trường hợp nhất định nhưng không phải là lựa chọn ưu tiên hàng đầu cho cơn co thắt phế quản cấp tính do thời tiết.

Câu 30:

Đặc điểm các đường hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ là:

Lời giải:

Đáp án đúng: D

Đặc điểm hấp thu thuốc ở trẻ nhỏ khác với người lớn do sự khác biệt về sinh lý và phát triển.

- Đáp án A đúng: Da của trẻ nhỏ mỏng và nhạy cảm hơn so với người lớn, do đó khả năng hấp thu thuốc qua da kém hơn. Điều này là do hàng rào bảo vệ của da chưa phát triển hoàn thiện, làm giảm khả năng thuốc thẩm thấu qua da một cách hiệu quả.

- Đáp án B sai: Tiêm bắp có thể tác dụng nhanh nhưng không phải lúc nào cũng mạnh nhất. Hơn nữa, tiêm bắp ở trẻ nhỏ có thể gây đau đớn và khó khăn do khối lượng cơ nhỏ.

- Đáp án C sai: Tiêm tĩnh mạch chỉ nên được sử dụng khi thật sự cần thiết vì nó có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng ở trẻ nhỏ.

- Đáp án D sai: Tiêm dưới da thường có tác dụng chậm hơn so với tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch do tốc độ hấp thu thuốc chậm hơn.

Câu 31:

Phân loại DRP khi phát hiện bệnh nhân dùng thuốc sai về liều dùng là:

Lời giải:

Đáp án đúng: C

Câu hỏi yêu cầu phân loại DRP (Drug-Related Problem - Vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc) khi phát hiện bệnh nhân dùng thuốc sai liều dùng. Trong các cách phân loại DRP, việc dùng thuốc sai liều dùng thuộc về DRP trong quá trình sử dụng thuốc. Do đó, đáp án đúng là C. DRP trong sử dụng thuốc

Câu 32:

Sự phối hợp hai loại kháng sinh dẫn đến đối kháng:

Lời giải:

Đáp án đúng: B

Sự phối hợp kháng sinh có thể dẫn đến các tương tác khác nhau, bao gồm tác dụng hiệp đồng (synergism), tác dụng cộng (additive) hoặc tác dụng đối kháng (antagonism). Trong trường hợp đối kháng, một kháng sinh làm giảm hoạt tính của kháng sinh kia.

* A. Trimethoprim và sulfamethoxazol: Sự kết hợp này tạo ra tác dụng hiệp đồng, vì chúng tác động lên các giai đoạn liên tiếp trong quá trình tổng hợp acid folic của vi khuẩn.
* B. Tetracyclin và penicillin: Tetracyclin là một kháng sinh kìm khuẩn (bắt vi khuẩn ngừng phát triển), trong khi penicillin là một kháng sinh diệt khuẩn (tiêu diệt vi khuẩn) và cần vi khuẩn đang phát triển để phát huy tác dụng. Nếu tetracyclin làm chậm sự phát triển của vi khuẩn, penicillin sẽ kém hiệu quả hơn, dẫn đến tác dụng đối kháng.
* C. Penicillin và gentamycin: Thường có tác dụng hiệp đồng, đặc biệt trong điều trị nhiễm trùng do Enterococcus.
* D. Ticarcilin với acid clavulanic: Acid clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase, giúp bảo vệ ticarcilin khỏi sự phá hủy của các enzyme do vi khuẩn tiết ra, tăng cường tác dụng của ticarcilin.

Vì vậy, sự phối hợp tetracyclin và penicillin có thể dẫn đến tác dụng đối kháng.

Câu 33:

Thông tin thuốc trong tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc thuốc phân loại nguồn thông tin:

Lời giải:

Đáp án đúng: A

Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc là một nguồn thông tin thuốc được cung cấp trực tiếp bởi nhà sản xuất hoặc cơ quan quản lý dược phẩm, dựa trên các nghiên cứu và dữ liệu chính thức. Vì vậy, nó được coi là nguồn thông tin cấp 1, đảm bảo tính chính xác và tin cậy cao.

Câu 34:

Erythromycin phối hợp với nifedipin gây hậu quả:

Lời giải: